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肾积水严重吗?什么原因引起的
补充说明：肾积水严重吗?什么原因引起的
a******W 2022-01-05 16:16
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医生回答(1)
郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾积水严重程度因人而异，可能与尿路梗阻、结石、肿瘤、先天性畸形或外伤等病因有关。这些因素可能导致尿液流通受阻，引起肾盂扩张和肾功能损害。建议患者及时就医，以便进行适当的诊断和治疗。
1.尿路梗阻
尿路梗阻导致排尿不畅，尿液滞留于肾脏内，使压力增加，久而久之就会形成肾积水。这可能会影响肾功能并增加感染风险。对于轻度至中度的尿路梗阻所致肾积水，可遵医嘱使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等药物进行缓解。
2.结石
结石移动时可能会引起输尿管痉挛和狭窄，从而导致尿流受阻，进一步发展为肾积水。长期肾积水会导致肾实质萎缩，影响肾功能。对于小于2cm且无并发症的肾结石，可通过多喝水促进结石排出，也可以遵医嘱服用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物溶解结石。
3.肿瘤
当患有肾盂癌、输尿管癌等泌尿系统恶性肿瘤时，由于局部组织增生、肿块形成等原因，可能导致尿道狭窄或者堵塞，进而引起肾积水的发生。肿瘤压迫周围组织结构，导致尿液流通受阻，进而引起肾积水。对于早期发现的小体积肿瘤，可行经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等手术方式直接切除肿瘤。
4.先天性畸形
先天性输尿管狭窄或闭锁是常见的先天性畸形，如果不及时处理，会导致尿液无法顺利流入膀胱，进而引起肾积水。先天性畸形导致尿液引流不畅，尿液积聚在肾脏内，随着时间推移，肾盂扩张，最终导致肾积水。针对先天性输尿管狭窄或闭锁，可以考虑行输尿管支架置入术、激光碎石术等手术方式进行治疗。
5.外伤
如果患者受到外部冲击或伤害，可能导致输尿管损伤，出现血尿、腰痛等症状，甚至会引起肾积水。外伤导致输尿管壁挫伤或断裂，尿液流出受阻，进而引起肾积水。对于轻微的输尿管创伤，可以通过输尿管插管引流的方式进行治疗。
建议定期复查超声波检查以监测肾积水的变化。同时，应保持充足的水分摄入，有助于促进尿液排出，预防尿路感染。
2024-01-18 11:56
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