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为什么牙髓炎到了晚上特别疼
补充说明：为什么牙髓炎到了晚上特别疼
a******W 2022-01-13 15:02
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医生回答(1)
姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
牙髓炎、龋齿、牙周炎、牙齿裂开或牙齿外伤都可能导致晚上特别疼，这可能是因为这些疾病引起的炎症或感染在夜间加剧。建议尽快就医以获得适当的治疗。
1.牙髓炎
牙髓炎是由细菌感染引起的牙髓组织炎症，炎症刺激会导致疼痛加剧。夜间睡眠时，迷走神经兴奋性增高，可能引起血管收缩和张力增加，导致血液循环不畅，从而加重疼痛。患者可在医生指导下使用消炎止痛药物进行缓解，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.龋齿
龋病是由于口腔内细菌产酸腐蚀牙齿硬组织所致，病变部位受到机械摩擦或温度变化时，会引起剧烈的疼痛感。夜间唾液分泌减少，口腔自洁作用降低，有利于细菌繁殖，进而加剧龋损的发展速度。对于龋坏程度较浅的患牙，可通过去除腐败坏死组织后填充材料封闭窝洞的方式进行处理；若龋损已深达牙髓腔，则需摘除感染的牙髓组织后行根管治疗。
3.牙周炎
牙周炎通常由牙菌斑生物膜引起的牙周组织慢性感染性疾病，炎症因子刺激可导致局部软组织红肿、疼痛。夜间睡眠时，机体处于静息状态，新陈代谢减缓，免疫功能下降，此时炎症反应可能会更加明显。患者可以遵医嘱使用抗生素类药物控制感染，如阿莫西林、克林霉素等。
4.牙齿裂开
牙齿裂开是指牙齿表面出现裂缝，当裂纹深入到牙髓腔时，就会引起剧烈的疼痛。夜间睡眠时，咀嚼肌放松，但并未停止活动，可能导致裂开的牙齿受到微动而产生疼痛。如果裂开的范围较小，可以通过复合树脂直接粘接修复的方法来恢复牙齿形态和功能；如果裂开严重则需要通过嵌体冠修复或者全冠修复的方式进行改善。
5.牙齿外伤
牙齿外伤包括撞击、跌倒等原因导致的牙齿损伤，此时牙齿结构完整性受损，容易诱发牙髓炎。夜间睡眠时，身体处于平躺姿势，面部受压，血液循环加快，可能导致炎症扩散至周围组织，引起疼痛加剧。建议患者及时就医，在医生的操作下进行牙髓充填术、根管治疗等方式来进行治疗。
患者应避免进食过硬或过冷的食物，以减少牙髓炎患者的不适感。针对牙髓炎的诊断，推荐进行口腔检查、X线检查以及必要时的穿刺测试，以评估病情并制定合适的治疗方案。
2024-04-04 04:55
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