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「小孩晚上睡觉总是打呼噜是什么引起的？」
补充说明：「小孩晚上睡觉总是打呼噜是什么引起的？」
a******W 2023-09-07 17:33
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医生回答(1)
余雅 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
「小孩晚上睡觉总是打呼噜是什么引起的？」小孩晚上睡觉总是打呼噜，考虑与腺样体肥大、扁桃体炎、鼻炎、肥胖等有关。建议家长带小孩到医院耳鼻咽喉头颈外科就诊，完善鼻咽镜、睡眠监测等明确具体情况，并在医生指导下进行相应的处理。
1、腺样体肥大：是腺样体因炎症反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻堵、张口呼吸的症状。晚上睡觉时，肥大的腺样体堵塞气道，从而会导致小孩晚上睡觉总是打呼噜。对于轻度的腺样体肥大，可以遵医嘱使用孟鲁司特钠咀嚼片、糠酸莫米松鼻喷雾剂进行治疗。但对于重度的腺样体肥大，则建议在医生的指导下进行腺样体切除手术治疗;
2、扁桃体炎：可能与细菌或病毒感染有关，会导致扁桃体充血、红肿，进而引起咽喉疼痛、咽喉异物感等症状。炎症还可导致扁桃体肥大，出现咽喉堵塞感，造成气流通过不畅，从而导致小孩晚上睡觉总是打呼噜。对此，可在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行治疗;
3、鼻炎：如果患有鼻炎，可能会导致鼻腔黏膜充血、水肿，鼻腔分泌物增多，而晚上睡觉时，肥大的鼻甲堵塞气道，就会导致小孩晚上睡觉总是打呼噜。对此，可在医生的指导下使用布吸入气雾剂、通窍鼻炎片等药物进行治疗;
4、肥胖：如果小孩过于肥胖，则可能会导致颈部脂肪堆积，在重力的作用下，可造成气道周围的软组织塌陷，导致气道狭窄，出现小孩晚上睡觉总是打呼噜的症状。建议在平时注意锻炼，减轻体重，有助于缓解症状。
除了以上几种情况，如果小孩在晚上睡觉时，枕头过高，或者过于肥胖，也可能会导致呼吸道受阻，出现打呼噜的现象。
2023-09-07 17:33
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打呼噜（医学术语为鼾症、打鼾、睡眠呼吸暂停综合症）是一种普遍存在的睡眠现象，目前大多数人认为这是司空见惯的，而不以为然，还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌，由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停，造成大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。
症状起因：在医学上，打鼾称为“睡眠呼吸终止症候群”。根据统计数据显示，打鼾问题以男性较为严重，男与女的比例是“6比1”。另一方面，男性打鼾开始得较早，大约在20岁以后就有可能发生，女性较男性为迟，多数发生在40岁以后。在医学理论上，打鼾是由于以下3种原因引起：1、中枢性方面的疾病引起2、阻塞性方面的疾病引起3、混合性方面的疾病引起一般而言，大人以混合性症状所引起的最多，小孩则以阻塞性的问题最多。身体因素：一、扁桃体，软腭和舌体肥大，悬雍垂过长，咽喉松弛，舌后缀等。二、肥胖是引起打鼾的最重要的原因之一。由于肥胖者的气道要比正常人要狭窄，在白天清醒的时候，咽喉部肌肉收缩时气道保持开放，因而不会使气道受到堵塞。但是晚上睡眠时神经兴奋性下降，肌肉松弛，咽部组织堵塞，使上气道塌陷，当气流通过狭窄部位时，就会产生涡流还引起震动，就这样阵阵鼾声也就产生了。三、呼吸道鼻咽部，颌部有生理性异常也是引起打鼾的原因。例如鼻中隔偏曲，鼻息肉等都可引起鼻部狭窄，造成气流堵塞，引起打鼾。四、打鼾与心血管疾病是有天然的联系，就在于习惯性打鼾者多有不同程度的呼吸暂停所致的低氧血症，导致血压上升。五、：因“睡眠性呼吸暂停综合症”而出现的打鼾的特点是，睡眠时张大嘴呼吸，会由于呼吸停止而在睡眠中反复被憋醒，醒来时显得很疲倦的样子，有时还会有剧烈的头痛等。心理学角度打鼾是人在睡梦中的语言和反应的体现。通过考察，63%以上的人群打鼾出现的频率与周围环境的影响有关。在人入睡之后，身体进入休眠状态。但身体机能并没有停止，依然能对外界影响做出反应。打鼾是人体进入休眠状态后对外界声音干扰造产生直接反应的的一种途径。外界声音干扰越大，打鼾的声音也越大，打鼾的频率越高。相对在比较安静的环境中，打鼾的几率明显有所降低，甚至一夜安睡，不再打鼾。这与居住环境有直接关系。心理学上来说，打鼾是人类在睡梦中与现实世界的交谈。外界的声音对人造成的影响，而休眠中的人就用打鼾来回应外界的反应。
可能疾病：睡眠呼吸暂停综合征
常见检查： 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 颅脑CT 羊水一般检查 羊水甲胎蛋白
就诊科室：呼吸
