发病时间：不清楚
老年人代谢性酸中毒怎样止痛的
补充说明：老年人代谢性酸中毒怎样止痛的
2024-08-25 00:03
老年人代谢性酸中毒 碳酸氢钠 碳酸氢钠片 代谢性酸中毒 疼痛
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精选回答(1)
杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
老年人代谢性酸中毒可以采取补碱治疗、抗酸药物、止痛药等措施进行止痛。
1.补碱治疗
补碱治疗通常包括口服碳酸氢钠溶液、静脉注射碳酸氢钠等。例如，医生可能会建议患者每天服用一定量的碳酸氢钠片剂。补碱治疗通过增加血液中的碱性物质来中和过多的酸性物质，从而纠正代谢性酸中毒。这种治疗可以平衡体内的酸碱度，缓解疼痛和其他不适症状。适用于因胃肠道疾病导致的代谢性酸中毒引起的腹痛。当患者的呼吸系统功能正常时，可以通过口服或静脉给药的方式进行治疗。
2.抗酸药物
抗酸药物如质子泵抑制剂奥美拉唑或H2受体拮抗剂雷尼替丁可用于缓解由胃酸分泌过多引起的腹痛。这些药物可通过口服或静脉注射给予。抗酸药物能够减少胃酸的产生，降低胃内pH值，减轻胃黏膜炎症反应，从而缓解由于胃酸反流引起的腹痛。对于某些类型的代谢性酸中毒，如肾衰竭引起的酸中毒，使用这类药物可能有助于改善症状。适用于由胃溃疡、十二指肠溃疡或其他胃部疾病引起的腹痛。在没有其他并发症的情况下，可考虑使用抗酸药物作为辅助治疗手段。
3.止痛药
非甾体类抗炎药如布洛芬或阿司匹林可用于缓解由炎症引起的腹痛。这些药物可通过口服或直肠给药给予。止痛药通过阻断前列腺素的合成，减少组织炎症和疼痛感。对于一些由感染或炎症引起的代谢性酸中毒相关的腹痛，使用止痛药可以提供暂时的缓解。适用于由轻度感染、肌肉劳损或其他非酸中毒原因引起的腹痛。在确定疼痛不是由严重疾病引起后，可以在医生指导下短期使用止痛药。
在处理老年人代谢性酸中毒引起的腹痛时，应密切监测患者的电解质水平和酸碱平衡状态。同时，注意保持良好的饮食习惯，避免摄入高脂肪、高糖分的食物，以预防病情加重。
2024-08-26 09:25
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代谢性酸中毒(代酸)是老年人临床上最常见的类型，乃体内非挥发性酸增多或细胞外液中碱减少所致，其主要特征是血浆中HC03-浓度减少和PaCO2代偿性下降，其主要代偿机制是靠肾脏保留碳酸氢盐和呼吸排出。
