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硬皮病食管扩张怎么治疗
补充说明：硬皮病食管扩张怎么治疗
2024-08-24 23:24
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
硬皮病食管扩张的治疗措施包括抗纤维化治疗、激素治疗、免疫抑制剂治疗。
1.抗纤维化治疗
抗纤维化治疗通常包括使用糖皮质激素如、环磷酰胺等，以及针对成纤维细胞增生的药物如秋水仙碱。这些药物可以减少胶原蛋白合成，从而延缓或阻止组织硬化。其机制是通过抑制炎症反应和成纤维细胞活性来实现的。适用于硬皮病引起的食管扩张，以减轻症状并防止进一步的组织损伤。
2.激素治疗
激素治疗可能包括口服或静脉注射类固醇如甲泼尼龙、等。激素能够迅速缓解炎症反应，减轻食管扩张的症状。其主要作用是通过抑制免疫系统和减少局部炎症来发挥作用。对于急性期或严重程度较高的硬皮病食管扩张，激素治疗可作为短期辅助手段。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂治疗可能涉及使用环孢素、硫唑嘌呤等药物。这些药物能调节免疫系统的异常活动，降低自身抗体水平，从而减缓疾病进程。它们的作用机理在于阻断T细胞活化和B细胞分化。长期慢性阶段的硬皮病食管扩张患者，免疫抑制剂有助于控制病情进展。
饮食方面应选择易消化的食物，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重胃肠道负担。同时，保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累，有利于身体恢复。
2024-08-26 09:20
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硬皮病(scleroderma)，是以局限性或弥漫性皮肤及内脏器官结缔组织纤维化、硬化及萎缩为特点的结缔组织病，其主要特点为皮肤、滑膜、骨骼肌、血管和食道出现纤维化或硬化。有些内脏器官，如肺、心脏、肾脏和大小动脉也可有类似的病变。有些病人只发生皮肤硬化，称为局限性硬皮病;而有些病人还同时发生心、肺、胃肠和肾等内脏纤维化和硬化，这种情况被称为系统性硬皮病，往往病情严重，预后较差。本病在结缔组织病中仅次于红斑狼疮而居第二位。患者以女性较多，女性与男性之比约为3∶1。发病年龄以20～50岁多见。生育年龄的妇女发病最为多见，儿童、老人也可发病。有报道矿工和接触硅的工人得硬皮病的病人较多。
多发人群：所有人群
临床检查：抗核抗体 血红蛋白 血小板计数 血清抗硬皮病-70抗体 肺弥散功能
治疗费用：市三甲医院约10000--50000元
