发病时间：不清楚
便秘加腹泻是怎么回事
补充说明：便秘加腹泻是怎么回事
a******W 2024-11-15 15:01
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
便秘加腹泻可能是功能性消化不良、肠易激综合征、慢性结肠炎、巨球蛋白血症、甲状腺功能亢进症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动减慢、食物通过肠道时间延长，导致水分吸收减少而引起便秘和腹泻交替。患者可以在医生指导下使用促胃动力药进行改善，如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病，以腹痛、腹部不适为主要症状，常伴有排便习惯改变。其发病可能与遗传、精神心理因素有关，这些因素会导致肠道运动异常，进而影响排便规律。针对肠易激综合征引起的便秘和腹泻交替，可遵医嘱服用解痉药物缓解疼痛症状，如阿托品片、颠茄片等。
3.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症反应，持续刺激下可能导致结肠黏膜损伤，影响到正常的消化功能，从而出现便秘和腹泻交替的情况。患者可以按医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖性疾病，在病情活动期时，由于免疫球蛋白产生增多，可能会对自身器官组织造成一定的压迫作用，使肠道蠕动减弱，继而导致便秘的发生；当病情处于稳定状态时，则会出现相反的结果，即腹泻。对于巨球蛋白血症所致的便秘和腹泻交替，需要及时就医并接受化疗，常用药物包括环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢加速，肠道蠕动加快，导致腹泻；同时甲状腺激素还会影响电解质平衡，引起便秘。甲亢引起的便秘和腹泻交替通常需遵照医生的意见采用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议关注饮食调整是否合理，是否有足够的膳食纤维摄入以及水分摄入量是否充足。必要时，应进行大便常规、血生化、甲状腺功能测定等相关检查，以进一步明确诊断并制定合适的治疗方案。
2024-11-15 15:01
举报相关问题
向医生提问
便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
