发病时间：不清楚
吃他汀类药物转氨酶升高怎么办
补充说明：吃他汀类药物转氨酶升高怎么办
a******W 2024-10-25 14:11
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
吃他汀类药物转氨酶升高可以考虑采取肝功能生化指标异常、保肝治疗、肝脏超声检查、肝脏活组织检查、肝功能替代评估等治疗措施。
1.肝功能生化指标异常
通过抽血检测血液中的转氨酶水平来评估肝脏损伤程度，并根据结果调整治疗方案。当发现转氨酶轻度升高时，应立即停药，并及时就医，在医生指导下使用护肝片、水飞蓟宾胶囊等非处方护肝药物以减轻肝脏负担。
2.保肝治疗
在服用他汀类药物期间出现转氨酶轻微升高的情况时，可以遵医嘱服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等保肝药物来进行治疗。对于存在慢性肝病或其他可能导致转氨酶升高的疾病的患者，在服用他汀类药物时需要特别注意肝功能监测。
3.肝脏超声检查
肝脏超声检查是一种无创性影像学检查手段，能够显示肝脏结构是否正常以及是否存在脂肪变性等情况。对于长期服用他汀类药物且有脂肪肝风险的患者来说，定期进行肝脏超声检查有助于早期发现并干预脂肪肝的发展。
4.肝脏活组织检查
肝脏活检是获取肝脏组织样本进行病理学分析的一种侵入性检查方法，可直观地观察到肝脏细胞受损的程度及类型。对于高度怀疑可能存在严重肝脏副作用者，如转氨酶持续明显升高，则需进行肝脏活组织检查以确定具体原因。
5.肝功能替代评估
肝功能替代评估包括血清胆红素测定、凝血功能检查等项目，旨在寻找其他可能的原因解释转氨酶升高的现象。对于那些无法进行常规肝功能测试或存在禁忌证者，可考虑采用肝功能替代评估的方法来辅助诊断。
在服用他汀类药物期间，应注意遵循医嘱调整饮食习惯，减少高脂食物摄入。同时建议定期复查肝功能，以便及时发现并处理转氨酶升高的情况。
2024-10-25 14:11
举报相关问题
向医生提问
超声检测技术是各种肝病的首选检查方法。二维实时超声显像主要用于肝脏形态的变化，二彩色多普勒血流显像则用于肝脏血管病变与血流动力学检查。超声检查显示肝脏的病变图像，属于声学物理的性质变化。同一病变，病程发展的不同阶段，超声图像表现不同;而不同病变，其声学物理性质相似，超声图像的表现可能相同。因此超声不能提示病理解剖学的诊断。小部分肝占位性病变超声检测不能鉴别良、恶性，如弥漫性肝硬化与弥漫性肝癌。有些肝内小结节则难以区别为炎性或肿瘤。必要时可在超声定位下行肝脏介入性活检或其他检查。
注意事项： 1.检查前- 上腹脏器检查前空腹（至少8小时），必要时排气、导泄，盆腔脏器检查前憋尿充盈膀胱，超声检查当日不能行钡餐造影和胃镜检查，以避免胃肠内容物、气体干扰...
医院参考价：￥40-￥120
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
