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「绒毛膜癌的治疗哪项是最恰当的？」
补充说明：「绒毛膜癌的治疗哪项是最恰当的？」
a******W 2024-03-13 16:19
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医生回答(1)
李易 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「绒毛膜癌的治疗哪项是最恰当的？」绒毛膜癌是发生于绒毛膜上皮的一种高度恶性肿瘤，常继发于葡萄胎妊娠后或与流产、早产等有关。临床上常用清宫术进行处理，若效果不佳，则需要通过药物治疗、手术治疗以及放疗和化疗的方式进行改善。
一、清宫术
对于症状较轻者可采用刮宫术清除病灶，但需注意在医生操作下进行，以免损伤子宫内膜及周围组织。
二、药物治疗
1.孕激素：如甲地孕酮、甲羟孕酮等，适用于暂不宜手术者，以抑制滋养细胞增生并促使病灶退化。
2.雌激素类制剂：如苯甲酸雌二醇、戊酸雌二醇等，可用于绝经前患者，有助于阻止疾病进展。
3.释放激素激动剂：如注射用醋酸亮丙瑞林微球等，能明显缩小瘤体，并为后续手术创造条件。
4.化疗药：如长春新碱、环磷酰胺、紫杉醇等，能够起到较好的抗肿瘤作用。
三、手术治疗
如全子宫切除术、次全子宫切除术等，必要时还需联合双侧附件切除术、部分阴道切除术等方式去除病灶。
四、放疗和化疗
即放射治疗和化学治疗，其中放射治疗可通过高能量射线杀灭肿瘤细胞，适用于早期或转移性病变姑息疗法。而化学治疗主要利用抗癌药物对机体内癌细胞进行针对性杀伤，适用于各期绒毛膜癌，可在一定程度上延长生存时间。
需要注意的是，由于绒毛膜癌具有一定的复发率，因此建议定期复查，一旦出现不适症状应及时就医。
2024-03-13 16:19
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