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宫颈二度糜烂严重吗是什么情况
补充说明：宫颈二度糜烂严重吗是什么情况
a******W 2024-02-28 15:02
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医生回答(1)
陈迅 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
宫颈糜烂在临床中是指子宫颈柱状上皮异位，若通过检查发现存在子宫颈柱状上皮异位Ⅱ级，则说明局部出现轻度的炎症反应。但此时并不一定代表病情较重或较为严重，需结合TCT和HPV两项检测结果进行综合判断。
1.不伴随其他病变：如果患者仅是单纯的子宫颈柱状上皮异位，并无感染、癌前病变等现象发生时，则通常属于正常生理状态，无需特殊治疗，定期观察随访即可。
2.伴随CIN病变：即子宫颈上皮内瘤变，可分为低级别子宫颈上皮内瘤变及高级别子宫颈上皮内瘤变，而当处于低级别的子宫颈上皮内瘤变时则为子宫颈柱状上皮异位Ⅱ级的情况。若同时行阴道镜下活检提示慢性炎性反应细胞浸润或腺上皮细胞增生，且伴有鳞状上皮化生，未达到重度以上程度时，则可认为仅为单纯性的雌激素敏感，也属于正常的生理现象，同样不需要处理。但如果合并有HSIL及以上级别的子宫颈上皮内瘤变，则考虑与人乳头瘤病毒感染有关，建议进一步完善HPV病毒检测以明确诊断。
3.HSIL及以上级别病变：若经病理学检查后确诊为HSIL及以上级别的子宫颈上皮内瘤变，则可能由多种原因导致，如过早开始性生活、多个性伴侣、初次性生活年龄小以及免疫力低下等。此时则需要根据具体情况进行相应治疗，例如对于低级别的子宫颈上皮内瘤变患者而言，可以遵医嘱使用干扰素类药物治疗，而对于高级别的子宫颈上皮内瘤变患者而言，则应采用手术方法彻底切除病灶组织并配合放疗、化疗等手段辅助治疗。
因此，在临床上无法单纯通过子宫颈柱状上皮异位的程度来判断是否严重，还需结合患者的自身症状及其他相关检查结果共同分析。若经过一系列检查后并未发现异常情况，则无需过于担心，反之则应在医生指导下积极进行治疗。
2024-02-28 15:02
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