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医生回答(1)

杨默 主治医师 三甲

擅长:骨科

提问

【腿长短不一样?】在临床上,如果病人出现腿长短不一样的现象,可能是由于先天性发育不良、外伤、骨折畸形愈合、骨肿瘤导致。治疗上主要是根据引起腿长短不一样的不同原因进行针对性治疗。
一、先天性发育不良
如果是婴幼儿时期,双下肢骨骼没有完全固定,在生长发育过程中,如果一侧腿部过度活动或者发生外力损伤,就容易影响局部的正常生长发育,从而产生后期两侧腿长短不一致的现象。如果没有症状不影响走路,则不需要特殊处理,如果影响走路,可以通过手术矫正。
二、外伤
1.扭伤:比如一侧腿部在外力作用下发生扭伤,严重时会导致一侧腿部骨折移位,使患侧肢体短缩,而未受伤的一侧则会变长,就会表现为腿长短不一样。治疗上一般是采用手法复位并石膏固定,或者是切开复位内固定术等方法进行治疗。
2.肌肉拉伤:如果一侧腿部肌肉长期慢性牵拉,可能会造成一侧肌肉撕裂性断裂,甚至会影响膝关节功能,还可能伴有肿胀、疼痛等症状。此时可以给予冷敷、热敷的方式改善,必要时也可以遵医嘱使用云南白药气雾剂喷于患处,起到消炎镇痛的作用。
3.软组织挫伤:如果一侧腿部受到外力挤压或砸伤,可能导致局部软组织受损,引发无菌性炎症反应,也会刺激患侧腿部感觉异常,并且还会限制其活动范围。治疗上一般采取制动休息的方法缓解,还可以通过红外线照射、针灸等方式促进恢复。
4.其他情况:如腰椎间盘突出症、坐骨神经损害等疾病,也有可能压迫到病人的神经根,使其支配区域出现麻木、酸胀和疼痛感,同时还会伴有大小便障碍,严重影响病人正常生活。此时可以在医生指导下服用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物进行治疗,严重者需要通过微创手术进行治疗。
三、骨折畸形愈合
如果病人一侧腿部发生骨折后,经过治疗发生畸形愈合,会使患侧缩短,而健侧延长,因此会出现上述现象。治疗上通常是采用截骨矫形内固定术的方法进行治疗。
四、骨肿瘤
部分病人出现此现象也可能是因为一侧腿部发生良性或者恶性肿瘤,随着肿瘤体积不断增大,会对局部骨质造成破坏,从而使患侧腿部长度减少。治疗上多数是采用刮除植骨术或者病灶切除术的方法进行治疗,必要时也需要通过全髋置换术的方法进行治疗。
此外,如果病人存在脊髓空洞症、脑瘫等情况,也可能出现此类表现。建议及时去医院就诊,明确诊断。

2024-02-27 12:00

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