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抑郁症复发后抗抑郁药物无效怎么办
补充说明：抑郁症复发后抗抑郁药物无效怎么办
2024-09-06 12:34
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
抑郁症复发后抗抑郁药物无效，可以考虑药物调整、心理治疗、生活方式改变。
1.药物调整
如果抗抑郁药物无效，可以考虑更换其他同类或不同类的抗抑郁药物，例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）如氟西汀、帕罗西汀等，或者去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取抑制剂（SNRI）如文拉法辛、度洛西汀等。在调整药物时，需咨询专业医生的意见，并遵循医嘱逐步替换。
2.心理治疗
同时，可以结合心理治疗来辅助治疗抑郁症复发。认知行为疗法(CBT)可以帮助患者识别并改变不健康的思维模式和行为习惯。此外，心理动力学治疗、人际疗法等也是有效的治疗方法。通过与专业心理医生的合作，患者可以更好地理解自己的情绪和行为，并学会应对压力和负面情绪。
3.生活方式改变
此外，在日常生活中应注重保持规律的作息时间，保证充足的睡眠；合理饮食，避免摄入过多咖啡因和糖分；适量进行有氧运动如散步、慢跑等；学习放松技巧如深呼吸、渐进性肌肉松弛等。这些生活方式的改变有助于缓解症状并促进心理健康。
在抑郁症复发后出现抗抑郁药物无效的情况时，请务必及时寻求专业医疗帮助。避免自行增减药量或停药，并保持与医生的良好沟通。
2024-09-06 14:32
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抑郁症是抑郁障碍的一种（抑郁障碍还包括心境恶劣），是一种慢性复发性疾病，其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势，目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病，保守估计，全世界共有3.5亿抑郁症患者，有10-15%的抑郁症患者最终死于自杀，张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症。
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