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心肌桥能否放支架治疗
补充说明：心肌桥能否放支架治疗
2024-05-24 14:58
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
心肌桥可以考虑通过冠脉搭桥术、冠脉内球囊扩张术等手术方式来治疗。
心肌桥是一种先天性冠状动脉发育异常，由于心肌桥覆盖在冠状动脉表面，随着心脏收缩时压迫冠脉，从而影响血液供应，引起胸闷、胸痛等症状。冠脉搭桥术是将患者自身的大隐静脉或乳内动脉等用于替代狭窄或阻塞的冠状动脉，以恢复心肌的血液供应；冠脉内球囊扩张术则是在X线透视下将带有球囊的导管送至狭窄处，然后用球囊对狭窄部位进行扩张，以恢复血流。上述手术均可有效缓解心肌桥引起的症状。
如果患者存在严重的冠脉痉挛或者狭窄，则可能需要使用钙通道阻滞剂、β受体拮抗剂等药物控制病情。常用的钙通道阻滞剂包括硝苯地平、氨氯地平等，β受体拮抗剂有美托洛尔、等。
针对心肌桥的治疗需个体化评估，应注意避免触发因素，如吸烟、饮酒、剧烈运动等，以减少心绞痛发作。定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-05-24 16:45
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