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产后两年月经量少是什么原因
补充说明：产后两年月经量少是什么原因
a******W 2024-11-06 09:46
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
产后两年月经量少可能是垂体功能减退、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎、宫腔粘连等疾病的表现。这些疾病都可能导致内分泌紊乱，从而影响月经量。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
1.垂体功能减退
垂体功能减退时，体内多种激素分泌不足，包括雌激素和孕激素，导致月经量减少。针对垂体功能减退的治疗通常需要激素替代疗法，如口服、炔诺酮等。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵，导致雌激素水平下降，引起月经不规律或停经。这会导致子宫内膜变薄，从而影响月经量。补充雌激素是常用的治疗方法，可以改善症状并促进子宫内膜生长。例如，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素刺激，导致卵泡发育受阻，无法正常排出卵子，进而影响月经周期和月经量。患者可以在医生指导下服用醋酸氯地孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物来调节月经周期。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症可能导致子宫内膜充血水肿，进而影响月经量。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.宫腔粘连
宫腔粘连指宫颈管黏膜受损后粘连在一起，使宫腔部分或全部闭塞，导致月经不能顺畅流出而减少。轻度宫腔粘连可通过腹腔镜下宫腔粘连分离术直接去除粘连组织；重度则需行宫腔镜电切术。
建议关注月经周期的变化，必要时进行激素水平检测、超声波检查以及基础体温测量等。饮食方面宜清淡且营养均衡，避免辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯，有助于缓解症状。
2024-11-06 09:46
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
