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[子宫腔粘连的治疗方法？]
补充说明：[子宫腔粘连的治疗方法？]
a******W 2023-12-18 12:05
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医生回答(1)
张信齐 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[子宫腔粘连的治疗方法？]如果女性既往有宫腔操作史，如人工流产、清宫手术等，之后出现月经量减少或者闭经的情况，有可能是由于宫腔粘连所导致。此时需要进行超声检查，并且在宫腔镜下分离粘连组织。对于轻度粘连者，在分离后使用雌孕激素周期治疗；而对于重度粘连，则可能还需要放置宫内节育器或行子宫切开术。
一、雌孕激素周期治疗
1.孕激素：常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片等，通过服用孕激素类药物能够刺激子宫内膜增生修复，停药以后发生撤退性出血代表子宫内膜已经完全修复，但是疗程比较长，而且容易复发。
2.雌激素：常用药物为苯甲酸雌二醇注射液等，主要是促进子宫内膜生长变厚，而后再给予孕激素类药物促使子宫内膜脱落变薄，达到治疗的目的。但与孕激素相比，疗效相对较差，而且副作用较多。
二、宫腔镜子宫内膜粘连分离术
将探针从宫颈口伸入到宫底，判断子宫腔的大致形状和位置，然后放入合适的导引棒，再向子宫腔扩展，使整个子宫腔都暴露在视野中。随后利用特殊的器械将粘连组织分开，最后放一个大号的气囊压迫5-7天，防止再次粘连。
三、放置宫内节育器
若患者存在反复粘连的情况，可以在宫腔内放置含有左炔诺孕酮的节育器，称为曼月乐环。该节育环除了作为节育器避孕以外，还具有类似激素的作用，可以预防反复粘连的发生。
四、子宫切开术
当宫壁严重粘连时，可采取此种方法来解除粘连，即将宫体部切开，分离并切除部分子宫肌层，以恢复宫腔形态，避免影响生育功能。
此类患者平时要注意休息，不要过度劳累，同时注意保持外阴清洁卫生。饮食上多吃新鲜蔬菜水果以及高蛋白食物，比如瘦肉、鸡蛋等，增强身体抵抗力，有利于病情尽快恢复。
2023-12-18 12:05
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