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特发性血小板减少性紫癫怎么办
补充说明：特发性血小板减少性紫癫怎么办
2024-08-24 22:05
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史珂慧 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：慢性肾脏病、糖尿病肾病、血液透析
提问
特发性血小板减少性紫癫可采取糖皮质激素、免疫球蛋白、脾切除术治疗。
1.糖皮质激素
糖皮质激素如、甲泼尼龙等可通过口服或注射给药。这些药物能够抑制免疫反应，减少血小板破坏。它们通过调节炎症因子和免疫细胞来达到此效果。适用于轻度至中度的特发性血小板减少性紫癜患者，特别是急性发作时。
2.免疫球蛋白
静脉输注人免疫球蛋白是常见的治疗手段，通常为单次大剂量输入。免疫球蛋白含有大量抗体，可迅速中和体内的自身抗体，从而保护血小板免受攻击。对于某些特定类型的IPT，如继发于感染或自身免疫性疾病，免疫球蛋白可能有效。
3.脾切除术
脾切除手术一般在全身麻醉下进行，通过腹部切口切除脾脏。脾是产生自身抗体的主要器官之一，切除后可以减少抗体对血小板的攻击。当其他治疗无效且病情严重时，脾切除术可能是有效的选择。
在使用上述治疗方案时，应密切监测患者的血小板计数和其他血液指标，以评估治疗效果并及时调整治疗策略。同时，注意保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足休息，有助于提高身体免疫力，辅助疾病管理。
2024-10-24 22:51
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王磊 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：本是从事血液良恶性疾病诊治十年余，尤其淋巴瘤、白血病和骨髓瘤方面，在造血干细胞移植和免疫治疗方面经验丰富。
提问
特发性血小板减少性紫癫可采取糖皮质激素、免疫球蛋白、脾切除术治疗。
1.糖皮质激素
糖皮质激素如、甲泼尼龙等可通过口服或注射给药。这些药物能够抑制免疫反应，减少血小板破坏。它们通过调节炎症因子和免疫细胞来达到此效果。适用于轻度至中度的特发性血小板减少性紫癜患者，特别是急性发作时。
2.免疫球蛋白
静脉输注人免疫球蛋白是常见的治疗手段，通常为单次大剂量输入。免疫球蛋白含有大量抗体，可迅速中和体内的自身抗体，从而保护血小板免受攻击。对于某些特定类型的IPT，如继发于感染或自身免疫性疾病，免疫球蛋白可能有效。
3.脾切除术
脾切除手术一般在全身麻醉下进行，通过腹部切口切除脾脏。脾是产生自身抗体的主要器官之一，切除后可以减少抗体对血小板的攻击。当其他治疗无效且病情严重时，脾切除术可能是有效的选择。
在使用上述治疗方案时，应密切监测患者的血小板计数和其他血液指标，以评估治疗效果并及时调整治疗策略。同时，注意保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足休息，有助于提高身体免疫力，辅助疾病管理。
2024-08-26 09:09
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血小板减少症是指血液中血小板单位细胞数减少或缺乏的症状。发生血小板减少症，通常是由于身体所形成的抗体(有防护症，通常是由于身体所形成的抗体(有防护作用的生化物质)攻击自身的血小板所致。某些急性感染是造成这种病的根本原因。服用某种药物(如磺胺、有机砷、奎尼丁等)治疗别的疾病，在短时间内输血太多(如在动大手术期间)，或发生异常出血和凝血，都可能造成血小板减少。特发性血小板减少症紫瘢是较常见的一种。
症状起因：通常是由于身体所形成的抗体(有防护症，通常是由于身体所形成的抗体(有防护作用的生化物质)攻击自身的血小板所致。某些急性感染是造成这种病的根本原因。服用某种药物(如磺胺、有机砷、奎尼丁等)治疗别的疾病，在短时间内输血太多(如在动大手术期间)，或发生异常出血和凝血，都可能造成血小板减少。
可能疾病：白血病视网膜病变 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 药物免疫性血小板减少性紫癜 输血后血小板减少性紫癜 感染性血小板减少性紫癜
常见检查： 血小板计数 血小板ATP释放试验 血小板黏附试验 血小板聚集试验（PAgT） 血小板聚集试验 平均血小板体积
就诊科室：血液
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
