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医生回答(1)

祁由 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

男性在备孕1-2年未避孕且没有成功妊娠的情况下可以诊断为不孕不育。若怀疑存在不孕不育的情况,建议前往医院男科或泌尿外科就诊,进行精液常规、激素六项等检查明确病因。
一、精液常规
包括精子密度、前向活力及形态百分比、a级精子比例、无活动能力的精子比例、死精子比例等,如果这些指标都正常,则表示生育力正常;如果其中一项或者几项异常,提示可能患有弱精症、少精症、畸精管缺如综合征、曲细精管发育不全等疾病。
二、激素六项
即通过测定性激素水平了解是否存在内分泌失调,并判断雄激素是否分泌过多以及雌激素水平是否过高,从而帮助判断排卵功能和生精功能是否正常。如果是睾丸功能障碍导致的无精症,可遵医嘱使用十一酸睾酮软胶囊治疗,若是垂体缺乏引起的少精症,可应用注射用hMG治疗。
三、其他检查
1.遗传学检测:主要是针对染色体核型分析,主要用来筛查常见的染色体微缺失和微重复综合征,还可以对Y染色体微缺失进行筛查,有助于发现隐睾患者。
2.影像学检查:比如泌尿系统超声、精囊造影、输精管造影等,可以帮助医生观察双侧肾脏大小、位置,是否有肾积水、结石等情况,同时也可以辅助判断输精管道有无堵塞。
3.直肠指诊:通常是指从肛门进行触诊,可以检查前列腺、精阜情况,对于无精症、射精管梗阻、非特异性尿道炎等疾病的诊断具有重要意义。
除了上述常见因素外,还有血常规、感染指标、B超等项目也可作为参考依据。由于个体差异大,建议到医院完善相关检查后,在专业医生指导下进行针对性治疗。

2024-03-19 18:28

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