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癌痛治疗什么叫滴定
补充说明：癌痛治疗什么叫滴定
2024-09-01 22:11
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刘棣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：乳腺良、恶性疾病的诊断、外科及综合治疗，甲状腺疾病的外科治疗
提问
癌痛治疗中滴定是指逐渐增加药物剂量以达到最佳止痛效果的过程。
癌痛通常由肿瘤直接侵犯周围组织或神经引起。当疼痛加剧时，患者可能需要更高的药物剂量来缓解不适。患者可能会经历持续性或间歇性的剧烈疼痛，影响日常生活和睡眠质量。随着病情进展，疼痛可能变得难以控制，导致生活质量下降。
为了确定最佳止痛剂量，医生可能会进行疼痛评估，如视觉模拟评分法（VAS）或简明疼痛调查表（BPI）。此外，血液检查和影像学检查也可能被用来排除其潜在原因。针对癌痛的滴定过程可能包括使用阿片粉类药物，如或羟考酮，以及非甾体抗炎药，如布洛芬或萘普生。这些药物需按医嘱逐步调整剂量，确保有效且安全地管理疼痛。
在癌症治疗过程中，应密切监测患者的疼痛程度和药物反应，避免出现过度镇痛的情况。同时，建议定期与医疗团队沟通，及时调整治疗计划，以提高患者的生活质量。
2024-09-02 10:28
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
