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「勃起不好没硬度用什么喷剂？」
补充说明：「勃起不好没硬度用什么喷剂？」
a******W 2024-07-08 10:09
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医生回答(1)
祁素 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「勃起不好没硬度用什么喷剂？」男性勃起不好、没有硬度，在临床上称为勃起功能障碍或阴茎硬不起来。如果存在此类情况，可以在医生指导下使用外涂药物，如复方玄驹胶囊、金戈等口服药，以及局部麻醉药物、血管活性.药物等外用药。
一、内服药物
1.复方玄驹胶囊：由淫羊藿、枸杞子、蛇床子组成，具有温肾补阳的功效，用于治疗肾阳虚所致的腰膝酸软、精神不振、遗精早泄等症状。
2.金戈：通用名枸橼酸西地那非片，是一种5型磷酸二酯酶抑制剂，通过松弛平滑肌来改善阴茎充血，从而起到提高性欲和促进阴茎勃起的作用。
3.盐酸达泊西汀：属于中枢兴奋药，能够调节情绪，增强男性的欲望，对于心理因素引起的勃起不好有一定作用。
4.盐酸舍曲林：为抗抑郁药，主要成分为舍曲林，适用于抑郁症的相关症状，也可用于焦虑症，可使大脑神经递质平衡，进而缓解勃起不好、无阴茎勃起硬度的症状。
5.其他药物：如伊木萨克片、右归丸、五子衍宗丸等中成药，对勃起不好有一定的帮助，患者可在专业中医医师辨证论治后遵医嘱应用。
二、外用药物
1.局部涂抹油膏类制剂：常用药物有复方利多卡因乳膏、斑蝥黄素乳膏等，其中含有局麻药物利多卡因，可以降低阴茎头敏感度，从而辅助延缓射精时间，达到延长性生活的目的，从而改善勃起不好、缺乏硬度的情况。
2.局部涂抹贴剂：常用的贴剂是丁卡因贴剂，将此药贴于阴茎系带处，丁卡因能持续释放局麻药物，降低阴茎头的敏感度，从而改善勃起不佳及硬度不足的情况。
三、口服药物
1.血管活性.药物：如他达拉非口崩片，其可通过促使海绵体平滑肌舒张而增加阴茎容量动脉血流灌注量，从而使阴茎海绵体产生持久的勃起状态。
2.激素类药物：若由于体内激素水平异常导致勃起不好、硬度不够时，则需在医生指导下服用适量睾酮进行调理。
建议勃起功能障碍或阴茎勃起硬度不够的患者及时到医院就诊，完善相关检查明确病因，并积极接受治疗。日常生活中应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠，有助于病情恢复。
2024-07-08 10:09
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
