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【治疗hpv高危阳性怎么最有效？】
补充说明：【治疗hpv高危阳性怎么最有效？】
a******W 2023-09-04 17:21
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医生回答(1)
荣易荃 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
【治疗hpv高危阳性怎么最有效？】HPV高危阳性是指人体感染了高危型HPV病毒，临床上没有治疗HPV高危阳性最有效的方法。治疗HPV高危阳性有多种方式，如药物治疗、物理治疗、手术治疗、免疫治疗等。大部分HPV高危阳性感染都是一过性感染，如果身体抵抗力及免疫力较强，HPV感染如果身体没有任何症状，宫颈细胞学检查正常，一般不需要进行治疗，在生活中注意规律作息，避免熬夜，保持心情愉快，适当锻炼，提高身体素质，大部分患者可以在感染8-10个月左右自行转阴。如果HPV高危阳性持续感染，可能会导致宫颈癌前病变、宫颈癌，此时需要及时配合医生进行治疗。
1、药物治疗：主要是针对阴道炎、宫颈炎导致的HPV高危阳性，可以在医生指导下使用甲硝唑、氟康唑等药物治疗，能够有效抑制炎症，治疗期间还需要按时复查，判断治疗效果;
2、物理治疗：主要包括激光、冷冻、电灼、微波等物理治疗，可使HPV高危阳性的组织坏死、脱落，达到治疗效果;
3、手术治疗：HPV高危阳性如果通过物理治疗没有效果，需要及时进行手术治疗，比如宫颈锥切术、全子宫切除术等，以达到治疗效果;
4、免疫治疗：临床上有二价、四价、九价三种疫苗，针对的HPV病毒不同，适合的类型也不相同。二价HPV疫苗主要预防HPV16、18高危阳性，适合9-45岁女性。四价HPV疫苗适合20-45岁女性，九价HPV疫苗适合9-45岁女性，可预防70%的宫颈癌，HPV疫苗还可预防尖锐湿疣。
HPV高危阳性患者除了要积极配合治疗外，在日常生活中要注意个人卫生，避免不洁性生活，治疗期间避免饮酒，少吃辛辣刺激食物。
2023-09-04 17:21
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宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程，时间可以从数年到数十年，一般认为这个演变过程经过这样几个阶段：增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状，或仅有一般宫颈炎的症状，如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。妇科检查可见宫颈光滑，无明显炎症，或有宫颈充血或糜烂，糜烂程度不等，范围也不同，触之有时易出血，与一般慢性宫颈炎无明显区别。因此，CIN的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的，主要根据组织学检查而确诊。
症状起因：宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，具有球形外壳，直径55nm，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种，至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV，通常在8-10个月内被自然清除，只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。高危因素与宫颈癌相关的其它高危因素有：1、性行为：过早开始性生活，多个性伴侣。2、月经及分娩因素：经期卫生不良，经期延长，早婚，早育，多产等。3、性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激。4、吸烟：摄入尼古丁降低机体的免疫力，影响对HPV感染的清除，导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。5、长期服用口服避孕药：服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍。6、免疫缺陷与抑制：HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。7、其它病毒感染：疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。
就诊科室：妇科
