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二尖瓣中度关闭不全的症状和体征
补充说明：二尖瓣中度关闭不全的症状和体征
a******W 2024-01-24 12:20
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医生回答(1)
魏奇 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
二尖瓣中度关闭不全可能引起心悸、呼吸困难、咳嗽、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等症状，如果出现这些症状，建议及时就医。
1.心悸
二尖瓣中度关闭不全会导致心脏血液回流，使左心室收缩时需要额外的力量来对抗漏血的情况。此时患者的心脏泵血功能受到一定影响，从而出现心悸的现象。心悸通常发生在胸腔内，但也可能扩散至全身。
2.呼吸困难
由于二尖瓣中度关闭不全导致心脏无法完全收缩，使得每次心跳排出的血液量减少，进而引起肺部淤血。当肺部积液增多时，会压迫到肺组织，降低其通气能力，进一步加剧呼吸困难。呼吸困难的症状主要表现在胸部区域，患者可能会感到窒息或呼吸急促。
3.咳嗽
二尖瓣中度关闭不全会引起肺水肿，导致呼吸道分泌物增加，刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，且常在活动后加重。
4.端坐呼吸
端坐位时身体处于较低位置，有利于血液回流至右心室，减轻左心室负荷，改善二尖瓣中度关闭不全引起的肺循环充血状态，因此可缓解呼吸困难的症状。这是一种特殊的呼吸方式，常见于夜间睡眠时发生严重的呼吸困难而被迫采取的一种姿势。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间阵发性呼吸困难是由于平卧位时心脏血容量增加，加重了心脏负担，导致呼吸困难加重。二尖瓣中度关闭不全患者在夜间睡觉时，迷走神经张力增高，也会引起支气管痉挛，进一步加重呼吸困难。这种症状通常在晚上突然发作，患者需要坐起来才能缓解呼吸困难。
针对二尖瓣中度关闭不全的症状，可以进行超声心动图、X线检查等明确诊断。患者可在医生指导下使用片、氢片等利尿剂缓解不适症状。建议患者避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，以减轻心脏负担。
2024-05-01 13:35
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