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月经来的第一天痛经，有时还伴随呕吐
补充说明：月经来的第一天痛经，有时还伴随呕吐
2023-07-28 12:32
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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
通常情况下，月经来的第一天痛经，有时还伴随呕吐，可能是前列腺素分泌过多、盆腔充血、子宫内膜异位症等原因引起的。建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、前列腺素分泌过多
月经期间，子宫内膜会产生大量的前列腺素，前列腺素分泌过多会导致子宫平滑肌收缩，引起痛经。同时，前列腺素也会导致胃肠道平滑肌收缩，引起呕吐的症状。建议患者可以通过热敷的方式，缓解不适症状。另外，在月经期间，患者需要注意避免进食寒凉的食物，如雪糕、冷饮等，以免引起痛经的情况。
2、盆腔充血
盆腔充血是指月经期间，子宫内膜脱落，导致局部血液循环不畅，引起下腹部坠胀、疼痛等不适症状。同时，盆腔充血还会导致胃肠道蠕动减慢，引起恶心、呕吐等消化道症状。建议患者可以通过腹部按摩的方式，促进血液循环，缓解不适症状。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜异位到其他部位，从而引起的一种疾病。患者可能会出现痛经、月经异常、性交痛等症状，可能会导致患者出现月经来的第一天痛经，有时还伴随呕吐的情况。建议患者可以在医生的指导下，服用布洛芬缓释胶囊、萘普生胶囊等药物缓解疼痛症状。必要时，患者还可以通过半根治性手术的方式进行治疗。
除此之外，子宫腺肌症、子宫肌瘤等疾病也可能会引起上述症状，建议患者及时就医，查明具体原因后对症治疗，以免延误病情。
2023-07-29 01:50
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痛经(dysmenorrhea)，系指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。
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