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胆汁性腹膜炎如何治疗
补充说明:胆汁性腹膜炎如何治疗
2024-08-24 22:17
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胆汁性腹膜炎的治疗措施包括抗生素治疗、手术引流、营养支持治疗。
1.抗生素治疗
胆汁性腹膜炎通常由细菌感染引起,因此可使用广谱抗生素如头孢曲松、阿莫西林等进行治疗。这些抗生素通过抑制细菌细胞壁合成来杀死致病菌,从而减轻炎症反应。适用于伴有细菌感染迹象的胆汁性腹膜炎患者,在医生指导下合理使用。
2.手术引流
对于严重的胆汁性腹膜炎,可能需要进行手术引流,如开腹探查术或腹腔镜下引流术。手术引流可以迅速清除积聚的脓液和其他分泌物,缓解压力并促进愈合。当保守治疗无效或病情严重时,应考虑手术引流以挽救生命。
3.营养支持治疗
由于疾病可能导致消化功能减退,可通过静脉高营养输注或口服营养补充剂提供必要的营养物质。营养支持有助于维持机体正常代谢和免疫功能,有利于恢复健康。适用于因疾病导致食欲不振或无法进食的胆汁性腹膜炎患者。
在治疗过程中,患者应注意饮食调整,避免油腻食物和刺激性食物,以免加重症状。同时,保持充足的水分摄入,有助于稀释胆汁,减少对腹膜的刺激。
2024-08-26 09:11
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胆汁性腹膜炎(biliaryperitonitis)是胆汁从胆道系统漏入腹腔引起的腹膜炎症,腹腔内仅有胆汁样液体而无腹膜炎体征者为单纯胆汁性腹水。胆汁性腹膜炎通常是由于无菌的胆汁溢流入腹腔腔内,胆盐的刺激及其化学毒性所致。若胆汁被污染或原发疾病有感染存在时,可致继发性细菌性腹膜炎。最常见感染的细菌有大肠埃希杆菌、链球菌、肠球菌、克雷白肺炎杆菌及脆弱拟杆菌等,细菌含量常>105/ml。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者: 1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。 2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3.球孢子菌病。 4.用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染:1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染:痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病:乳腺炎、淋巴管(结)炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。