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医生回答(1)

石进 主治医师 三甲

擅长:眼科

提问

眼压高一般可通过药物、激光、手术等方法进行治疗。
1、药物治疗
患者全身应用20%的甘露醇250毫升静脉点滴,局部应用布林佐胺滴眼液,或者马来酸噻吗洛尔滴眼。但需要注意的是,任何一种治疗青光眼的药物,都具有一定的适应证和禁忌症,用药前患者需要搞清楚。患者如果发现眼压高,应首先积极寻找引起眼压高的原因,并进行相应的治疗。如果眼压高是由于角膜厚度、巩膜硬度异常所导致,又称为高眼压症,这时不需要紧急应用降眼压药物,可以随访,如果在随访的过程当中,发现视神经萎缩和视野缩小,需要给予降眼压治疗。
2、激光治疗
激光治疗主要用于青光眼患者,通过激光来降低眼压,阻止视神经萎缩和视野缺损进一步进展。患者如果眼压降至正常,房角开放大于二分之一象限,可以行YAG激光虹膜周切治疗。由于眼压升高,视神经的视野受到损害,导致视神经病变,而视神经缺损导致视功能损害,称为青光眼。青光眼分为原发性青光眼和继发性青光眼,如果有青光眼家族史,或前房过浅,视神经生理抑制过大,或常规体检时眼压超过正常范围,需要到专业机构进行详细检查,排除是否有青光眼,尤其是有青光眼家族史的患者需要进行青光眼筛查。
3、手术治疗
患者如果房角关闭大于二分之一象限,需要行外引流手术,经典的手术方式是小梁切除手术。另外,还有引流阀或者引流钉植入手术,睫状体冷冻手术等。
建议患者日常生活中,避免过度用眼,注意劳逸结合,多休息,保证充足的睡眠。

2024-01-24 11:37

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