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新生儿血尿是什么原因引起的
补充说明：新生儿血尿是什么原因引起的
a******W 2024-10-31 14:08
血尿 遗传性肾炎 巨球蛋白血症 溶血性贫血 先天性肾病综合征
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿血尿可能是由遗传性肾炎、巨球蛋白血症、溶血性贫血、先天性肾病综合征、新生儿黄疸等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性肾炎
遗传性肾炎是由基因突变导致肾脏结构和功能异常，引起血尿、水肿等症状。对于遗传性肾炎患者，可以遵医嘱使用等利尿剂进行治疗。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统恶性肿瘤，由于浆细胞过度增生，产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血清中IgM水平升高。高水平的IgM可能会损伤红细胞，引起溶血性贫血和血尿。针对巨球蛋白血症，可考虑应用苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
3.溶血性贫血
溶血性贫血时，红细胞寿命缩短，骨髓代偿性增生，促使红细胞提前释放入血，出现血红蛋白尿，表现为酱油色尿液。如果是遗传性溶血性贫血，则需要通过脾切除术来减少红细胞破坏。
4.先天性肾病综合征
先天性肾病综合征是婴儿期的一种肾脏疾病，由于遗传因素导致肾小球基膜通透性增加，血浆白蛋白从尿中丢失，引起低蛋白血症和水肿。对于先天性肾病综合征患儿，可在医生指导下服用氢片、螺内酯片等药物以缓解水肿症状。
5.新生儿黄疸
新生儿黄疸可能由未结合胆红素在体内积累引起，当胆红素进入血液循环并与血红蛋白分离后，经过肝脏处理形成胆汁，进而排泄到肠道中，在随粪便排出前会被氧化为胆绿素，然后逐渐被还原成胆红素而被重吸收到血液中，使血中的未结合胆红素含量增高，此时若肝细胞摄取和结合胆红素的功能不足，就会造成肠内的胆红素回到血液中，发生所谓的“Gilbert综合征”。新生儿黄疸可通过光疗的方式改善病情，即让早产儿皮肤暴露于柔和的光线之下，利用光合作用促进其新陈代谢，从而降低体内的胆红素浓度。
建议定期监测孩子的尿液颜色和数量，以及血压和体重变化，以便及时发现并处理潜在的问题。必要时，应进行超声波检查、肾功能测试和血液学分析，以评估肾脏健康状况和排除其他潜在的病理情况。
2024-10-31 14:08
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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