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一到晚上就胃疼是什么原因
补充说明：一到晚上就胃疼是什么原因
2024-08-24 23:14
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卢新兰 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：消化道早癌，慢性肝病、肝硬化治疗
提问
一到晚上就胃疼可能是由夜间胃疼、消化不良、胃酸倒流等引起的。
1.夜间胃疼
夜间胃疼可能与白天的饮食、生活习惯或某些疾病有关，如胃溃疡、十二指肠溃疡等。如果症状持续或加重，建议进行幽门螺杆菌检测和胃镜检查，以确定具体原因并接受相应治疗。
2.消化不良
消化不良可能导致食物在胃中滞留时间过长，刺激胃黏膜，引起夜间胃痛。这可能是由于饮食不规律、进食过快或食物过于油腻引起的。改善消化不良可以采取调整饮食习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，并增加膳食纤维摄入量。例如，可以食用高纤维食品如燕麦片、水果和蔬菜。
3.胃酸倒流
晚上睡觉时，由于体位变化和食管括约肌松弛，可能会导致胃酸倒流到食管中，刺激食管黏膜而引起疼痛。这种情况常见于反流性食管炎患者。治疗胃酸倒流可以使用抗酸药物如质子泵抑制剂（PPI）或H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌。例如奥美拉唑是一种常用的PPI药物。
在日常生活中应保持良好的作息习惯，并注意避免睡前吃太多东西。此外，在医生指导下服用抗酸药物如奥美拉唑可有助于缓解症状。
2024-08-26 09:18
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胃痛又称胃脘痛，是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患。胃痛是临床上常见的一个症状，多见急慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，胃神经宫能症。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。
症状起因：1.肝气犯胃忧思恼怒，气郁伤肝，肝之疏泄失调，横逆犯犯胃，气机阻滞，胃失和降则胃脘头痛正如沈金鳖所说：ldquo;胃病，邪干胃脘病也。惟肝气相乘为尤甚，以木性暴，且正克也。rdquo;若气郁化火，可致疼痛加重;火郁日久，致肝胃之阴亏耗，则病程每多缠绵;如久痛入络，络脉损伤，则见吐血，便血等症。2.饮食不节暴饮暴食或过食生冷肥甘之品，以致脾胃受伤，食滞中焦，气机不利而产生胃脘疼痛。或因寒凉伤中，胃阳被遏，正邪交争，而胃痛乃作。3.脾胃虚弱病后脾胃受损或素体脾胃虚弱，中阳不振，寒从内生，以致脾不运化，胃失和降，而发生疼痛。胃阴素虚或病久阴伤，胃失濡养，胃气不和亦能发生疼痛。上述病因，既可单独致病，又往往相互影响，而出现寒热互见、虚实错杂、阴阳并损之证候，临证时必须灵活掌握。
就诊科室：消化、胃肠
