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高镁血症怎样才能降低
补充说明：高镁血症怎样才能降低
2024-08-24 23:05
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高镁血症可以通过透析疗法、利尿剂治疗、补充电解质平衡液等措施进行治疗。
1.透析疗法
通过血液透析或腹膜透析来清除体内的多余镁离子。透析能够直接从体内移除过多的镁离子，从而迅速降低血镁浓度。适用于急性高镁血症、严重肾功能衰竭导致的高镁血症等情况。
2.利尿剂治疗
使用等袢利尿剂促进肾脏排泄镁离子。利尿剂可以增加尿量，同时减少肾脏对镁的重吸收，有助于降低血镁水平。适用于轻度至中度高镁血症且无明显脱水症状的情况。
3.补充电解质平衡液
静脉输注含有氯化钙或硫酸镁的电解质平衡液。平衡液中的钙离子可与镁离子竞争结合白蛋白，使游离的镁离子减少；同时补充丢失的水分和电解质，维持身体平衡。适用于因腹泻、呕吐等原因引起的暂时性低镁血症。
高镁血症患者应避免摄入含镁丰富的食物如绿叶蔬菜、坚果等。日常生活中应注意监测并记录饮食习惯，以确保镁的摄入量不超过推荐范围。
2024-08-26 09:17
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血清镁浓度超过正常值时即为高镁血症。指血[Mg2]>1.05mmoL/L以上的情况，除少数医源性因素导致进入体内镁过多外，大多是因肾脏功能障碍引起排泄减少所致。如同低镁血症一样，血清镁浓度也并非是镁增多的可靠指标，因为血清中镁25%与蛋白质结合，该部分镁并不发挥生理效应;镁离子主要在细胞内，因此当机体镁的含量增加时，血清镁可在正常范围内。但一般情况下，高镁血症和机体镁增多的程度一致。如同肾脏对钠离子、钾离子、碳酸氢根离子的调节有一定延迟作用一样，肾脏对镁的调节也并非迅速发挥明显的作用，因此大量静脉应用镁制剂，若不注意监测，也可发生严重高镁血症。若合并肾功能障碍，肾脏的调节作用严重削弱，则容易发生高镁血症。
