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高镁血症如何调理最好
补充说明：高镁血症如何调理最好
2024-09-02 00:04
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
高镁血症可以通过饮食调整、水化治疗、透析治疗等措施进行调理。
1.饮食调整
限制含镁食物摄入，如绿叶蔬菜、坚果等；同时增加钾和钙的摄入，如香蕉、牛奶。通过控制食物中的镁含量来降低血液中镁离子浓度，从而缓解症状。适用于轻度高镁血症患者，可作为辅助治疗手段。
2.水化治疗
静脉输注生理盐水或葡萄糖溶液以促进尿液排出，减少体内镁离子浓度。增加水分摄入有助于稀释血液中的镁离子，减轻其浓度升高引起的症状。适用于急性高镁血症且无严重肾功能损害的患者。
3.透析治疗
采用腹膜透析或血液透析清除体内的镁离子。透析能够直接去除血液中的多余镁离子，迅速改善高镁血症状况。适用于严重高镁血症或伴有其他器官功能障碍的患者。
高镁血症患者应避免使用含镁药物，如某些抗酸药。此外，定期监测电解质水平并及时就医是管理高镁血症的关键。
2024-09-02 10:58
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血清镁浓度超过正常值时即为高镁血症。指血[Mg2]>1.05mmoL/L以上的情况，除少数医源性因素导致进入体内镁过多外，大多是因肾脏功能障碍引起排泄减少所致。如同低镁血症一样，血清镁浓度也并非是镁增多的可靠指标，因为血清中镁25%与蛋白质结合，该部分镁并不发挥生理效应;镁离子主要在细胞内，因此当机体镁的含量增加时，血清镁可在正常范围内。但一般情况下，高镁血症和机体镁增多的程度一致。如同肾脏对钠离子、钾离子、碳酸氢根离子的调节有一定延迟作用一样，肾脏对镁的调节也并非迅速发挥明显的作用，因此大量静脉应用镁制剂，若不注意监测，也可发生严重高镁血症。若合并肾功能障碍，肾脏的调节作用严重削弱，则容易发生高镁血症。
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
葡萄糖注射液
补充能量和体液，低糖血症，高钾血症，高渗溶液用作组织脱水剂，配制腹膜透析液，药物稀释剂，静脉法葡萄糖耐量试验，供配制GIK（极化液）液用。
注射用替考拉宁
注射用替考拉宁可用于治疗各种严重的革兰阳性菌感染，包括不能用青霉素类和头孢菌素类其他抗生素者。注射用替考拉宁可用于不能用青霉素类及头孢菌素类抗生素治疗或用上述抗生素治疗失败的严重葡萄球菌感染，或对其他抗生素耐药的葡萄球菌感染。已证明替考拉宁对下列感染有效：皮肤和软组织感染，泌尿道感染，呼吸道感染，骨和关节感染，败血症，心内膜炎及持续不卧床腹膜透析相关性腹膜炎。在矫形手术具有革兰阳性菌感染的高危因素时，注射用替考拉宁也可作预防用。
