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双手无力发抖是什么原因引起的
补充说明：双手无力发抖是什么原因引起的
a******W 2024-11-11 15:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双手无力发抖可能是由甲状腺功能亢进症、多发性肌炎、帕金森病、脑梗死、脑出血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素水平过高导致新陈代谢加速所致。高浓度的甲状腺激素会影响神经和肌肉的功能，进而引起手部震颤和无力。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以抑制甲状腺激素合成，缓解症状。
2.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病，主要累及骨骼肌。炎症反应导致肌肉组织破坏和萎缩，从而引发乏力和震颤。皮质类固醇如可抑制免疫应答、减轻炎症，对治疗此病有效。
3.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，其特征为黑质纹状体多巴胺能神经元进行性丧失。运动障碍包括静止性震颤、肌肉僵硬和运动迟缓，这些都可能导致患者感到无力并出现不自主的手部颤抖。左旋多巴等促进多巴胺释放的药物可用于改善帕金森病患者的运动症状。
4.脑梗死
脑梗死是指大脑中的血管被堵塞，导致局部缺血缺氧而受损。受损区域可能会压迫邻近的神经细胞，影响运动控制，从而引起手部无力和震颤。溶栓治疗是常用的急性期治疗方法之一，通过溶解血液中的血栓来恢复血流，减少脑损伤。
5.脑出血
脑出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质。出血部位附近的水肿和压迫会导致周围神经传导受阻，进而引发手部无力和震颤。手术清除血肿是治疗脑出血的主要手段，旨在减小压力和解除压迫。
针对双手无力发抖的情况，建议进行血液中的甲状腺激素检测以及肌酶谱测定以评估是否存在甲状腺功能亢进症或肌炎。此外，磁共振成像有助于了解大脑和脊髓结构是否异常，进一步排除脑梗死或脑出血的可能性。
2024-11-11 15:15
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。(1)外因—环境因素临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。(2)内因—遗传近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。(3)重症肌无力患者自身免疫系统异常临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
就诊科室：保健科
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
