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肾病综合征微小病变想只道下一步怎么办

发病时间:不清楚

肾病综合征微小病变想只道下一步怎么办

补充说明:肾病综合征微小病变想只道下一步怎么办

2023-08-28 22:19

肾病综合征 微小病变型肾病 高血压 水肿 紧张 焦虑 醋酸泼尼松 地塞米松 环磷酰胺 吗替麦考酚酯 肾小球滤过率

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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

下一步需要根据患者的具体情况,如病因、病理类型、对药物的反应、有无并发症等综合考虑,制定个体化的治疗方案。

微小病变型肾病是肾病综合征的一种病理类型,是指肾小球病变较轻,仅有轻度的系膜增生,肾小球滤过率轻度下降,患者无明显的水肿、高血压、肾功能损害等症状。对于微小病变型肾病的患者,一般需要遵医嘱使用激素类药物进行治疗,常用的药物有醋酸、等,可以抑制免疫反应,减轻炎症。同时,患者还需要遵医嘱使用免疫抑制剂进行治疗,如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等,可以抑制免疫反应,减轻炎症。如果患者对上述药物不存在耐药性,且治疗效果较好,一般可以治愈。但如果患者对上述药物存在耐药性,或者治疗效果较差,则可能无法治愈。

另外,患者在治疗期间需要注意多休息,避免过度劳累,以免加重病情。同时,患者还需要注意保持良好的心态,避免情绪过度紧张、焦虑等。如果出现不适症状,建议及时就医治疗。

2023-08-29 20:28

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1、已确认的适应症 1.1 移植 a. 器官移植 ─预防异体移植物的排斥反应,包括肾、肝、心、肺、心肺联合和胰移植。 ─治疗曾接受其它免疫抑制剂的患者所发生的移植物排斥反应。 b.骨髓移植 ─预防骨髓移植排斥反应。 ─预防和治疗GVHD。 1.2 非移植性适应症 诊断和决定处方本品者,应是具有应用免疫抑制剂,特别是环孢素经验的医师。 a. 内源性葡萄膜炎 ─活动性有致盲危险的中部或后部非感染性葡萄膜炎,而常规疗法无效或产生不可接受的不良反应者。 ─7-70岁肾功能正常的伴复发性视网膜炎的贝切特氏(Behcet's)葡萄膜炎患者。 b. 银屑病 交替疗法无效或不适用的严重病例。 c. 异位性皮炎 传统疗法无效或不适用的严重病例。 d. 类风湿性关节炎 2、其它可能用途 肾病综合征 ─特发性皮质激素依赖性和拮抗性肾病综合征(活检证实大多数病例为微小病变型肾病[MCD]或局灶性节段性肾小球硬化症[FSGS]),传统细胞抑制剂治疗无效、但至少尚存在50%以上的正常肾功能的患者。应用本品后,可缓解病情,或维持由其它药物包括皮质激素所产生的缓解作用,从而停用其它药物。

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