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病毒感染会造成白细胞偏低吗
补充说明：病毒感染会造成白细胞偏低吗
2024-05-07 18:47
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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病毒感染可能会导致白细胞偏低，因为病毒侵入人体后会刺激机体产生免疫应答反应，从而影响血液中的白细胞计数。但并非所有病毒感染都会引起白细胞减少，因此若患者出现不适症状且伴有白细胞降低的情况，建议及时就医以确定感染原因并接受适当治疗。
1.会引起
病毒感染时，身体为了对抗病原体，会释放炎症因子和趋化因子，这些因子会吸引白细胞到感染部位进行防御。然而，在某些情况下，过度的炎症反应会导致白细胞数量下降，因为在与病原体作斗争的过程中，一部分白细胞会被消耗掉或被异常激活的免疫细胞破坏。
2.不会引起
并不是所有的病毒感染都一定会导致白细胞偏低，这取决于个体差异以及感染的具体情况。例如，有些人的免疫系统对特定类型的病毒具有较强的抵抗力，或者他们可能已经接种过相应的疫苗来预防该种病毒感染。
对于存在病毒感染合并白细胞偏低的患者，可以完善骨髓穿刺、血常规等检查以明确诊断。在确诊为病毒感染引起的白细胞偏低后，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。同时还要注意个人卫生，勤洗手，保持室内空气流通。
2024-05-07 19:02
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外周血白细胞总数持续低于4×109/L，称为白细胞减少症。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值低于1.8-2.0×109/L时，称粒细胞减少症。减少至低于0.5-1.0×109/L时，称粒细胞缺乏症，常伴有严重的难以控制的感染。上述三类情况的病因和发病机理大致相同，但病情的严重程度不等。
症状起因：(一)骨髓损伤： 1.药物引起的损伤：抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群，药物抑制或干扰粒细胞核酸合成，影响细胞代谢，阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。 2.化学毒物及放射线：化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用，X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境，造成急性或慢性放射损害，出现粒细胞减少。 3.免疫因素：自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段，致骨髓损伤,粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。 4.全身感染：细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。 5.异常细胞浸润骨髓：癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。 6.细胞成熟障碍——无效造血：如叶酸和维生素B12缺乏，影响DNA合成，骨髓造血活跃，但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍，而致粒细胞减少。 (二)周围循环粒细胞分布异常 (三)血管外组织内的粒细胞需求增加，消耗加速 (四)混合因素 如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在，宜注意分析。
可能疾病： 懒惰白细胞综合征 登革热 白细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 药物性皮炎 门静脉高压
常见检查：
就诊科室：内科
