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『甲状腺癌抽血化验看哪些指标？』
补充说明：『甲状腺癌抽血化验看哪些指标？』
a******W 2024-02-07 14:17
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陈岁 主治医师 三甲
擅长：全科
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『甲状腺癌抽血化验看哪些指标？』甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮细胞的恶性肿瘤，属于内分泌系统疾病。甲状腺癌患者通过抽血检查可以了解有无远处转移、观察治疗效果以及判断预后情况等。通常需要进行甲状腺球蛋白(TG)、降钙素(CT)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、血清促甲状腺激素(TSH)、血清总甲状腺素TT4和血清游离甲状腺素FT4这7种指标。
1.TG：TG升高可见于各种原因导致的原发性甲状腺功能亢进症或继发性甲状腺功能亢进症，也可以见于甲状腺癌。如果同时伴有血清促甲状腺激素(TSH)下降，则提示可能患有弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症或者甲状腺乳头状癌、髓样癌等。而单纯性的TG升高且伴有明显的TSH降低时，可能为甲状腺未分化癌的表现。
2.CT：正常人血清中CT含量较少，在体内经过短暂代谢即被清除。因此当存在甲状腺癌时，由于癌组织可产生降钙素，故可通过检测血清中的CT水平来评估甲状腺癌是否发生骨转移、肺转移等情况。
3.AFP：AFP主要由肝细胞产生，对诊断胎儿开放性神经管畸形、卵巢癌、肝母细胞瘤、胃肠道癌症等较为有效。若在成人中发现其明显增高则考虑与甲状腺癌有关，并可用于监测手术切除及化疗的效果。
4.CEA：作为广谱肿瘤标志物之一，主要用于辅助诊断结肠癌、直肠癌、胰腺癌、胆道癌、肺癌等多种消化道癌症，也可用于甲状腺癌术后随访疗效的判定。
5.TSH：TSH常用来帮助诊断甲状腺功能减退症，但当合并甲状腺癌时，可能会出现假阳性结果，此时需结合其他实验室检查确诊。
6.THY4：THY4是一种新的分化型甲状腺癌相关抗原，具有较高的特异性，临床上常用以辅助诊断甲状腺髓样癌(MTC)，并预测MTC患者的复发风险。
7 TT4和FT4：TT4和FT4是反映甲状腺功能状态的重要生理学参数，也是衡量药物治疗效果的主要依据。然而，当合并甲状腺癌时，这些指标的变化可能会受到干扰，因此需要与其他实验室检查相结合使用。
除上述指标外，还需关注血常规、生化检查等项目，如红细胞计数、白细胞计数、血糖、肝肾功能等。对于怀疑患有甲状腺癌的人群而言，建议及时到医院就诊，完善颈部超声、核磁共振成像等相关检查明确诊断，然后根据具体病情选择合适的治疗方法，比如手术治疗、放射性碘-131治疗等。
2024-02-07 14:17
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甲状腺癌(thyroidcarcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤，是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞，按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%)，但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快，属中度恶性，易经血运转移;未分化癌预后很差，平均存活时间3～6个月。甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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