首页> 内科> 普内科> 反复高热不退什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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反复高热不退可能是由感染性发热、结核病、巨球蛋白血症、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性发热
感染性发热是由各种病原体如细菌、病毒等引起的炎症反应,这些病原体会刺激机体产生内源性致热因子,导致体温调节中枢紊乱而引起发热。针对不同类型的感染性发热,其治疗方法也有所不同。例如,对于细菌感染,可以使用抗生素进行治疗;对于病毒感染,则需要抗病毒药物。
2.结核病
结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病,当结核分枝杆菌侵入人体后,会引起机体免疫系统的异常反应,从而出现反复高热的症状。患者可以在医生指导下通过服用异烟肼片、利福平胶囊等药物来进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是指血液中一种名为IgM的蛋白质水平升高,这种蛋白质会干扰身体的正常免疫功能,导致反复高热等症状。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗,常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤可释放多种细胞因子和炎症介质,这些物质能够刺激机体产生发热反应,表现为持续性的高热。针对恶性肿瘤的治疗主要是根治性手术切除加放疗、化疗相结合的方式,其中化疗常用的药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病是由于免疫系统错误地攻击自身的组织和器官所引起的,此时可能会出现反复高热的情况。自身免疫性疾病的治疗需遵医嘱使用激素类药物,如龙片、甲泼尼龙片等,以及免疫抑制剂,如硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等。
建议定期监测体温变化,以便及时发现病情进展。必要时,可能需要进行血常规、尿常规、便常规、生化检查、胸部X线检查、CT扫描等以评估病情状况。

2025-08-29 09:24

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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