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刚出生两天多的宝宝黄疸高，是因为什么
补充说明：刚出生两天多的宝宝黄疸高，是因为什么
2023-08-28 22:21
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精选回答(1)
张碧云 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、功能性胃肠病、睡眠障碍、过敏反应疾病、支原体肺炎、疱疹性咽峡炎、哮喘、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜
提问
刚出生两天多的宝宝黄疸高，可能是生理性黄疸，也可能是病理性黄疸，如新生儿溶血病、胆道梗阻、病毒性肝炎、先天性胆道闭锁等原因引起的。
1、生理性黄疸
生理性黄疸是指新生儿在出生后，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，从而出现皮肤、黏膜黄染。一般在出生后2-3天出现，4-5天到达高峰，5-7天消退，最迟不超过两周。生理性黄疸不需要特殊治疗，可以自行消退。
2、新生儿溶血病
新生儿溶血病是指由于母婴血型不合，引起新生儿同族免疫性溶血，可能与母亲的血型、胎儿的血型、药物等因素有关。新生儿溶血病可表现为黄疸、贫血、肝脾肿大等症状。如果是新生儿溶血病引起的，可以在医生的指导下进行光疗、补充白蛋白、输血治疗等。
3、胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁排出受阻，胆汁淤积在胆道内，引起胆红素升高，可同时伴有腹痛、发热等症状。如果是胆道梗阻引起的，可以在医生的指导下进行手术治疗，如胆总管切开取石术、胆肠吻合术等。
4、病毒性肝炎
病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的，可导致肝功能损害，表现为黄疸、食欲减退、恶心等症状。如果是病毒性肝炎引起的，可以在医生的指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。
5、先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是一种先天性疾病，主要是由于先天性胆道发育畸形引起的，可导致胆汁排出受阻，出现黄疸、腹痛、腹部肿块等症状。可以在医生的指导下使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳，可以通过手术治疗，如肝门空肠吻合术、肝移植术等。
在日常生活中，家长应注意患儿的饮食调理，给予足够的母乳喂养，有助于增强患儿的免疫力。如果患儿出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗。
2023-08-29 20:32
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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