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红细胞压积偏高怎么回事
补充说明：红细胞压积偏高怎么回事
a******W 2024-01-24 11:42
真性红细胞增多症 肺源性心脏病 肺病 先天性心脏病 骨髓增生
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医生回答(1)
尹羡净 主治医师 三甲
擅长：血液科
提问
红细胞压积偏高可能是血液浓缩、真性红细胞增多症、肺源性心脏病、慢性阻塞性肺病、先天性心脏病等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血液浓缩
血液浓缩是指血容量减少导致血液中各种成分浓度增加的情况。这会导致红细胞密度增高，从而出现红细胞压积偏高的现象。针对这种情况，可以考虑使用补液的方法进行缓解，如遵医嘱通过静脉注射生理盐水、葡萄糖溶液等进行补水处理。
2.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以骨髓造血功能过度活跃为特征的血液系统疾病，由于骨髓增生引起红细胞数量异常升高。这会造成血液黏稠度增高，影响血液循环，进而导致红细胞压积偏高。患者可遵照医生的意见服用羟基脲片、芦可替尼胶囊等药物进行治疗。
3.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由于肺动脉高压引起的右心室肥厚、扩大，此时为了满足机体需要，心脏代偿性地使红细胞压积偏高来提高携氧能力。患者可在医生指导下使用单硝酸异山梨酯片、氨氯地平阿托伐他汀钙片等扩血管药物扩张外周血管，降低肺循环阻力和血压，减轻右心负荷。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的气道存在炎症反应和狭窄，导致呼吸困难，身体需更多氧气时会刺激肾脏产生促红细胞生成素，促使骨髓制造更多的红细胞以增加携带氧气的能力，从而出现红细胞压积偏高的现象。患者应戒烟并远离吸烟环境，同时还要注意保持室内空气清新，避免接触有害气体和粉尘。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构异常，影响血液流动，使得血液滞留于体循环或肺循环中，从而引起血液浓缩，出现红细胞压积偏高的现象。对于先天性心脏病患者，可通过经皮球囊房间隔造口术、经皮穿刺房间隔封堵术等方式进行治疗。
建议定期监测红细胞压积值，以便及时发现任何变化。必要时，可能需要进一步的血液学检查，如全血细胞计数或血生化分析。
2024-05-03 08:43
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