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肝内胆管扩张如何治疗
补充说明:肝内胆管扩张如何治疗
2024-07-08 13:51
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肝内胆管扩张可以考虑胆管引流术、内镜下胆道支架置入术、胆囊切除术等方法进行治疗。
1.胆管引流术
胆管引流术通过切开皮肤、肌肉和腹膜,找到并切开胆总管,插入一根细管到胆管内部,使胆汁流出体外。例如,经皮经肝穿刺胆管造影术(PTC)。此手术可以缓解胆管压力,减少胆汁淤积,从而改善症状。其原理是直接将胆汁排出,减轻肝脏负担。适用于因结石或其他原因导致的急性胆管阻塞,以及需要紧急解除胆管压迫的情况。
2.内镜下胆道支架置入术
内镜下胆道支架置入术是在内窥镜引导下,将支架放置于狭窄或阻塞的胆道中,以恢复胆汁流通。如使用金属自膨胀式胆道支架。该方法可提供临时或永久性胆道支撑,帮助恢复胆汁流动。原理是利用支架扩张胆道,增加胆汁流通空间。适用于慢性胆管扩张伴有持续性黄疸或疼痛,但不适合手术的患者。
3.胆囊切除术
胆囊切除术通常采用腹部切口,移除整个胆囊及其附着的组织。有时也可选择微创手术,如腹腔镜胆囊切除术。胆囊切除可以消除胆囊内的结石和其他物质,防止进一步的胆管扩张。手术目的是去除引起胆管扩张的病因。适用于由胆囊结石引起的胆管扩张,或者胆囊功能异常导致的长期胆管扩张。
在治疗过程中,应遵循医嘱,定期复查,监测病情变化。同时,保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动,有助于促进康复。
2024-07-08 16:21
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。
多发人群:所有人群。新生儿多
临床检查:1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT)
治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元
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