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「嗜铬细胞瘤做什么检查可以看出？」
补充说明：「嗜铬细胞瘤做什么检查可以看出？」
a******W 2024-03-07 09:44
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医生回答(1)
郗绵悠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「嗜铬细胞瘤做什么检查可以看出？」对于怀疑存在嗜铬细胞瘤的患者而言，通常需要做实验室检查、影像学检查、病理学检查等项目。通过这些项目的检查结果，可以对疾病做出较为准确的诊断。
1.实验室检查：包括血常规和尿常规，以及肾上腺皮质激素代谢产物测定(如24小时尿游离钠排泄分数)、儿茶酚胺及其代谢物测定(如3小时后取血测其游离代谢产物浓度)，还可进行儿茶酚胺重摄取抑制试验(CART试验)。如果发现血压升高，并且出现肌酸磷酸激酶、醛固酮水平升高的情况，则提示可能存在嗜铬细胞瘤的可能性。
2.影像学检查：主要包括超声检查，比如腹部B超或CT，可观察到肾上腺形态是否发生改变，是否存在异常肿块。此外还可以做胸部X线片或者核磁共振成像(MRI)检查，以排除肺部肿瘤转移等情况。另外还可以选择放射性核素显像，即常用的是间位碘代伏尔德氏试剂(I.MIBG)闪烁照相术，该方法灵敏度高，特异性强，但敏感性较低。而计算机断层扫描(CT)增强扫描是目前最常用的定位诊断手段，也是手术切除前确定病变范围及预后的依据。
3.病理学检查：一般采取经腹腔镜或开放性嗜铬细胞瘤切除术治疗，在切除肿瘤组织之后，医生会立即切片做冰冻切片病理学检查，若明确为恶性嗜铬细胞瘤则需扩大切除范围并辅以放疗与化疗。
除上述常见的几类检查外，还可见于心电图、脉搏指示连续心排血量监测(PICCO)、中心静脉压测定(CVV)等检查。由于嗜铬细胞瘤病因尚不明确，因此无法完全预防，只能做到早发现、早诊断、早治疗。一旦确诊应尽早行外科切除治疗，因病情进展缓慢，故早期诊断时往往已有5年甚至更长时间。在日常生活中要注意保持良好的心态，积极配合医生治疗，适当运动锻炼身体，有利于提高生活质量。
2024-03-07 09:44
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