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肝门胆管癌外引流堵塞怎么办
补充说明：肝门胆管癌外引流堵塞怎么办
2024-06-17 16:48
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
肝门胆管癌外引流堵塞可采取肝移植手术、内镜下胆道支架置入术、经皮经肝胆道穿刺引流术等治疗措施。
1.肝移植手术
肝移植手术通常包括评估、准备、切除原发肝脏并移植新肝脏等步骤。通过移除患者受损的肝脏并植入健康的肝脏，恢复正常的肝脏功能。此方法适用于无法接受其他治疗手段的晚期肝门胆管癌患者。对于确诊为不可切除且无转移的肝门胆管癌，肝移植可能是唯一有效的治愈性治疗选择。
2.内镜下胆道支架置入术
内镜下胆道支架置入术是利用内窥镜技术将支架放置于阻塞部位，以扩大胆道通道。通过支撑狭窄的胆道，缓解胆汁淤积和压力，改善症状。适用于因肿瘤压迫导致的胆道梗阻。当肝门胆管癌引起胆道梗阻时，内镜下胆道支架置入术可以作为姑息性治疗手段，减轻患者的黄疸和其他相关症状。
3.经皮经肝胆道穿刺引流术
经皮经肝胆道穿刺引流术是在影像引导下使用穿刺针直接进入胆道，建立临时引流通道。通过引流胆汁来暂时缓解胆道压力，降低黄疸水平。适用于急性胆道梗阻或等待进一步治疗期间的过渡措施。当肝门胆管癌合并严重黄疸时，经皮经肝胆道穿刺引流术可提供短期的解压效果，同时为后续治疗做准备。
面对肝门胆管癌外引流堵塞的情况，应密切监测病情变化，遵循医嘱进行定期复查，如超声检查、CT扫描等，以便及时发现并处理任何并发症。此外，保持良好的营养状态和充足的休息也是支持治疗的重要组成部分。
2024-06-17 18:37
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