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造口周围并发症之造口旁疝的原因？
补充说明：造口周围并发症之造口旁疝的原因？
a******W 2024-01-24 11:52
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
造口周围并发症之造口旁疝可能是由肥胖、腹内压增高、造口处组织薄弱、术后感染、术后缝合不当等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.肥胖
肥胖导致腹部脂肪堆积和肌肉松弛，增加腹壁的压力，使造口处承受更大的张力，进而引起造口旁疝的发生。改善肥胖状态可以减轻腹壁压力，如通过饮食控制、运动疗法等非手术方式来实现。
2.腹内压增高
腹内压增高可能由慢性咳嗽、排便困难等原因引起，长期存在可导致腹壁强度下降，从而诱发造口旁疝。针对腹内压增高的原因进行针对性处理是关键，如戒烟、保持规律排便等。
3.造口处组织薄弱
造口处组织薄弱可能是由于先天发育异常或者后天外伤等因素引起的，使得局部结构脆弱，容易发生疝气。对于造口处组织薄弱这一病因，需要加强造口部位的支撑和保护，例如使用专门的造口袋固定带等。
4.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口引起的炎症反应，会导致局部组织水肿和渗出，增加造口旁疝的风险。预防术后感染的关键在于严格遵守无菌操作规程并及时发现并处理任何疑似感染迹象。
5.术后缝合不当
术后缝合不当可能导致造口处的组织对位不准确或过紧，影响其愈合过程，增加形成疝的可能性。纠正术后缝合不当通常涉及重新评估伤口愈合情况并进行必要的修复工作。
建议定期进行体重管理，以减少肥胖相关风险。此外，应遵循医嘱进行适当的康复训练，增强盆底肌力量，预防术后并发症的发生。
2024-02-22 02:37
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造瘘(口)术是为了转流肠内容物或尿液而使肠道或输尿管旁的人造通道中突出而形成的疝，称为造口旁疝(artificial fistula-induced hernia)。造口旁疝经常发生于造瘘通道与穿出腹壁的内脏之间未完全愈合的患者，是造瘘术后的晚期并发症。
