首页> 医院> 肿瘤医院> 「胆管瘤一般能活多久?」

医生回答(1)

盛顺恒 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「胆管瘤一般能活多久?」胆管瘤患者具体生存时间与肿瘤类型有关,良性胆管瘤经过积极治疗后通常不影响寿命,而恶性胆管癌患者的生存期则取决于疾病分期、是否及时进行根治性手术等。
一、良性胆管瘤
1.肝腺瘤:属于一种特殊类型的肝脏良性上皮样肿瘤,由肝细胞或胆管上皮细胞增生形成。大多数情况下为单发,生长缓慢,可无明显症状,部分有症状者可能表现为右上腹部不适感和疼痛,以及体重减轻、食欲减退等症状。对于直径较小的肝腺瘤,临床上常采用定期复查的方法观察其变化,无需特殊处理,预后良好,对寿命影响不大。
2.硬化性胆管炎:是一种原因不明的慢性进行性胆管炎症性疾病,主要累及毛细胆管及小叶间导管,导致肝内外胆管出现弥漫性扩张。早期病变较轻时,仅有轻微腹痛、皮肤瘙痒、黄疸等表现,此时通过药物治疗可以延缓病情进展,甚至使病情长期稳定而不发展,也不会影响正常寿命。
3.肝结石病:是发生在肝内的钙质沉淀所致的疾病,在临床上较为常见,由于结石比较小且分散,所以大多没有明显的临床症状,仅在体检时发现,如果引起梗阻,则可能出现发热、寒战、黄疸、恶心、呕吐等症状。若未发生恶变,可通过内镜逆行胰胆管造影术取出结石,多数患者能够获得较好的疗效,不会影响生命安全。
4.肝囊肿:是指各种原因引起的肝脏囊性占位病变,包括寄生虫感染、遗传等因素,囊肿体积小时一般不需特殊治疗,定期随访即可,当囊肿较大压迫到周围组织时,可以通过去顶减压术或者全肝切除术进行治疗,经积极治疗后通常不会影响生存时间。
二、恶性胆管癌
1.早期:通常指局限于胆管黏膜层及黏膜下层的癌症,患者可能会出现上腹部闷胀不适的症状,并伴有反复发作的胆管炎,随着疾病的不断发展,还会有寒战、高热、黄疸、消瘦、贫血等情况出现。早期诊断并给予恰当的治疗,如胆道引流+全身化疗等,5年生存率可达80%左右。
2.晚期:通常指已浸润至胆管肌层及以上,或出现远处转移的情况,患者会出现持续性的黄疸、上腹部包块、皮肤瘙痒、大便色浅、陶土样便等症状,还会伴随剧烈疼痛。此时往往失去了根治性手术的机会,只能采取姑息性治疗措施来缓解症状,常用方法包括胆道引流、胆汁回输、胆道支架置入、外照射疗法、放射性核素内照射等,但整体预后较差,平均生存时间为1-6个月。
因此,建议患者一旦确诊为胆管瘤应及时就诊,完善相关检查明确良恶性,然后根据医生建议选择合适的治疗方法,避免延误病情。平时也要保持良好的心态面对疾病,有利于延长生存时间和提高生活质量。

2024-03-04 11:14

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