首页> 医院> 肿瘤医院> 「胆管和胰腺中间的肿瘤叫啥病?」

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段杭土 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「胆管和胰腺中间的肿瘤叫啥病?」胆管与胰腺之间的肿瘤属于壶腹部肿瘤的一种类型,其发病部位在胆管与胰管汇合处。根据肿瘤起源可分为良性、恶性两种情况,其中以恶性居多。
一、良性肿瘤
1.胆囊腺瘤:通常为单发性息肉样改变,生长缓慢,发生恶变的风险较低,患者常无明显症状,多数是在体检时发现,少数可出现上腹不适或隐痛等消化道表现。对于直径<1cm的胆囊腺瘤,密切观察即可;对于>1cm者,建议手术切除治疗。
2.硬化性脂质沉积症:是一种由胆固醇潴留而形成的双侧对称性的节段性病变,主要累及肝内外胆管以及门静脉周围的淋巴组织。该疾病进展较慢,一般无需特殊处理,定期复查即可。若合并梗阻性黄疸,则需积极进行内引流术,缓解黄疸的症状。
二、恶性肿瘤
1.原发性壶腹部癌:早期症状不典型,常见表现为上腹疼痛、乏力、消瘦等非特异性症状。随着病情发展,可逐渐出现皮肤、巩膜黄染,伴有恶心呕吐、食欲下降等症状。一经确诊应尽早行外科根治性切除术,术后辅以化疗、放疗等综合治疗改善预后。
2.转移性癌:如胃肠道癌症转移至胆管、胰管周围,此时肿瘤体积较大,侵犯范围广,且已失去根治性手术机会,仅能给予姑息性治疗,包括药物治疗、放射治疗、营养支持等。
3.胆管细胞癌:病因尚未明确,可能与饮食结构不良、化学致癌物质刺激等因素有关。临床可见黄疸、上腹包块、皮肤瘙痒、发热、右上腹疼痛等症状。临床上以手术为主要手段,辅助放化疗等方法控制病情进展。
4.胰腺癌:发病率相对较少,但预后较差,平均生存时间不足一年半。一旦确诊也应及时采取手术治疗,并配合放化疗等方法延长生命。
此外,还可能是神经内分泌肿瘤引起上述现象,建议完善磁共振检查、病理学活检等相关检查进一步明确诊断并及时治疗。

2024-03-04 11:14

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