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咳漏尿怎么引起的
补充说明：咳漏尿怎么引起的
a******W 2024-09-13 15:48
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医生回答(1)
吴腾 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
咳漏尿可能是由压力性尿失禁、急迫性尿失禁、膀胱炎、前列腺增生、多发性硬化症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致尿液不自主地从尿道流出。可通过提肛运动、电刺激等非手术方法加强盆底肌肉训练来改善症状。
2.急迫性尿失禁
急迫性尿失禁是由于膀胱过度活动引起尿意强烈而无法控制的症状。可能由多种原因如感染、神经损伤或其他病理改变引起。患者可在医生指导下使用抗胆碱能药物进行治疗，如阿托品、山莨菪碱等。
3.膀胱炎
膀胱炎是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，在炎症因子的作用下会导致膀胱逼尿肌收缩力增强，出现尿频、尿急、尿痛等症状。患者可遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.前列腺增生
前列腺增生时压迫后尿道，使膀胱排空障碍，残余尿量增多，当咳嗽、打喷嚏、大笑时腹压增高，导致尿液不自主溢出。患者可以在医生指导下通过经尿道膀胱镜下前列腺切除术的方式来进行治疗。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统免疫介导性疾病，其特征为时间多发的空间多发病变，病变累及脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干和脊髓小脑束等部位，导致神经传导受阻，进而影响膀胱和肠道的功能。患者需要在医生指导下使用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂进行治疗。
针对咳漏尿的情况，建议患者及时就医进行尿流动力学检查、超声波检查以及直肠指诊以评估膀胱和尿道的功能状态。日常生活中应避免摄入利尿作用的食物或饮料，如咖啡、酒精和高盐食物，以减少尿液产生对症状的影响。
2024-09-13 15:48
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
