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咳嗽，喷嚏时有时漏尿
补充说明：咳嗽，喷嚏时有时漏尿
2023-08-10 18:26
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精选回答(1)
赖义明 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：下尿路疾病、泌尿系肿瘤、尿石症、肾上腺疾病等
提问
咳嗽，喷嚏时有时漏尿，可能是生理性因素引起的，也可能是急性上呼吸道感染、压力性尿失禁、盆底肌松弛、膀胱炎等原因引起的，建议患者及时就医，根据病因进行针对性治疗。
1、生理性因素
患者在咳嗽时，腹部压力会增加，从而导致膀胱内的压力增大，出现尿液不自主从尿道口漏出的情况。这种情况一般属于正常的生理现象，通常不需要特殊治疗，建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重症状。
2、急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染可能是受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等原因引起的，患者可能会出现鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛等症状。同时，也可能会导致膀胱尿道括约肌收缩功能障碍，从而出现尿液不自主从尿道口漏出的情况。建议患者在医生指导下使用盐酸伪麻黄碱片、复方氨酚烷胺片等药物进行治疗。同时，也可以通过多喝水，促进机体新陈代谢，缓解不适症状。
3、压力性尿失禁
压力性尿失禁是指在腹压增高时出现不自主的尿液外漏，可能与年龄、生育、肥胖、便秘等因素有关。患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状。建议患者在医生指导下使用盐酸米多君片、盐酸片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、盆底肌松弛
盆底肌松弛是指盆底的肌肉松弛，可能与年龄、分娩、长期便秘等因素有关。患者可能会出现尿频、压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂等症状。建议患者在医生指导下通过电刺激、磁刺激等方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、膀胱炎
膀胱炎是指细菌感染引起的膀胱炎症，可能与细菌感染、药物刺激、放射治疗等因素有关。患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状。同时，也可能会导致膀胱的功能受损，从而出现尿液不自主从尿道口漏出的情况。建议患者在医生指导下使用左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-11 20:06
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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