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「前列腺特异性抗原检查？」
补充说明：「前列腺特异性抗原检查？」
a******W 2024-07-08 10:05
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医生回答(1)
宫异 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「前列腺特异性抗原检查？」前列腺特异性抗原，简称PSA。如果男性在进行直肠指诊或B超检查时发现存在异常情况，并且年龄超过50岁，则建议定期进行PSA的检测。因为随着年龄增长，前列腺癌的发生率也会增加。此外，对于有前列腺癌家族史的人群而言，也应定期进行PSA检测。但需要注意的是，女性中不存在前列腺组织，所以不会出现PSA的情况。
一、意义
1.生理性升高：由于精囊和睾丸组织也可产生少量PSA，因此当发生性生活或者手淫等行为后，可能导致血清中的PSA水平暂时性升高，一般不需要特殊处理，在休息一段时间之后可自行恢复正常。
2.病理性升高的原因：主要包括良性前列腺增生症、炎症以及不典型腺细胞，还有可能是由于患有前列腺癌所导致。
二、数值范围
正常情况下，男性的PSA值通常小于4ng/m.l，若大于该数值则提示可能存在疾病因素的影响。但是单纯的PSA增高并不能确诊为前列腺癌，还需要结合其他指标共同判断。
三、临床治疗
1.药物治疗：如果患者是由于慢性细菌性前列腺炎而引起的PSA轻度增高，可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物进行治疗。
2.手术治疗：如果是由于前列腺癌所致，需要及时配合医生通过腹腔镜根治性前列腺切除术的方式进行治疗。
3.放射治疗：对于身体状况较差，无法耐受手术的患者也可以遵医嘱选择适型放疗加内分泌治疗的方式来改善病情。
4.其他方法：如高能聚焦射频消融治疗、微波治疗等方式，都可以对患者的病情起到较好的缓解作用。
日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内裤，避免久坐及憋尿，以免影响疾病的恢复。
2024-07-08 10:05
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前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长，80岁以上检查前列腺半数有癌病灶，但实际临床发病者远低于此数，前列腺癌发病有明显的地区和种族差异，据统计中国人最低，欧洲人最高，非洲和以色列居间，我国及日本等国家为前列腺癌低发地区，但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近，因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢，临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。
多发人群：中老年男性
治疗费用：市三甲医院约（30000-50000元）
氟他胺片
适用于前列腺癌，对初治及复治患者都可有效。
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
比卡鲁胺片
与促黄体生成素释放激素（LHRH）类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。
前列通瘀胶囊
活血化瘀，清热通淋，用于慢性前列腺炎属瘀血阻滞兼湿热内蕴证，症见：尿频尿急；余沥不尽，会阴、下腹或腰骶部坠胀疼痛，或尿道灼热，阴囊潮湿，舌紫暗或瘀斑，舌苔黄腻等。
