发病时间：不清楚
『肝癌晚期尿不出来尿怎么回事？』
补充说明：『肝癌晚期尿不出来尿怎么回事？』
a******W 2024-02-07 14:18
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
翁芹 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『肝癌晚期尿不出来尿怎么回事？』肝癌患者出现尿不出来尿的情况，通常与肝功能异常、低蛋白血症、肾积水、前列腺病变等因素有关。建议及时就诊明确原因，在医生指导下进行针对性处理。
1.肝功能异常：由于肝癌导致的肝功能受损，可引起白蛋白降低，造成血液胶体渗透压下降，使水分外渗到组织间隙，从而会出现腹水症状。随着腹水量增多，会挤压膀胱而影响排尿，就会表现为小便量减少甚至无法排尿的症状。此时需要积极治疗原发疾病，可以遵医嘱使用恩替卡韦胶囊等药物抗病毒治疗，并且配合注射用还原型谷胱甘肽保护肝脏细胞。
2.低蛋白血症：肝癌患者的营养状况较差，可能会出现低蛋白血症，即血浆中总蛋白质含量偏低，容易引发胸腔积液和腹水等症状。当大量液体聚积在盆腔时，则会影响排尿，就会出现少尿或无尿的现象。此时需要加强营养支持，适当摄入鸡蛋、牛奶等富含优质蛋白的食物，还可以静脉补充人血白蛋白。
3.肾积水：如果存在门脉高压等情况，会导致下腔静脉回流受阻，引起肾脏淤血以及慢性缺氧，长期如此会造成肾积水，严重者还会对肾皮质产生损害，继而影响正常排尿。此时需针对病因进行治疗，若为肿瘤压迫所致，则应通过手术切除病灶。
4.前列腺病变：男性患者存在肝癌的同时，还可能存在前列腺病变，如前列腺增生、前列腺炎等，均可能会影响到排尿情况，使其变得困难。对此应及时进行相应治疗，比如前列腺增生患者可遵医嘱服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物治疗，必要时还需进行经尿道前列腺电切术等。
除上述常见因素外，还可能是合并急性心衰等原因导致，此时机体循环血量急剧减少，进而影响排尿。此时应该及时就医采取强心利尿措施，如遵医嘱应用地高辛片、片等。
2024-02-07 14:18
举报向医生提问
