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面瘫中医病因病机分析
补充说明：面瘫中医病因病机分析
2023-09-23 00:42
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张瑜 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科相关疾病，尤其是中医胃肠道疾病，以及人体亚健康状态调理、皮肤湿疹荨麻疹、过敏性鼻咽炎等变态反应性疾病。
提问
面瘫中医病因病机分析如下：风寒袭络者，可见口眼斜、舌强语謇等症状，伴有面部麻木不仁；风热侵袭者，常表现为突然发病、耳后疼痛、舌红苔黄腻等；痰浊阻滞者，多见于舌体胖大、舌质淡白、舌苔白腻等；气血不足者，可伴随面色萎黄、神疲乏力、自汗等症状；肝肾阴虚者，还可能出现头晕目眩、耳鸣耳聋、失眠多梦等现象。针对不同的病因，中医药物治疗方案也有所不同，建议在专业中医师指导下进行治疗。
1.风寒袭络
外感风邪入里化热,风寒之邪凝滞于面部脉络之中,导致气血痹阻不畅,从而出现口眼斜、眼裂闭合不能等症状。患者可遵医嘱使用防风通圣丸、大秦艽汤等中药方剂进行调理。
2.风热侵袭
风热之邪从口鼻而入,循经上攻头面,使气血受阻,筋肉失养,此时若正气抗邪无力,则会出现面部肌肉弛缓不收的症状。针对此病因所致的面瘫,可选用银翘散加减以疏风解表、清热解毒。
3.痰浊阻滞
痰湿内蕴,复感风邪,内外合邪,风痰搏结于面部经络,致使气血运行不畅,郁久化火,灼伤津液,故见口眼斜、眼裂闭合不能等症状。对于由痰浊阻滞引起的面瘫,可采取健脾祛湿、化痰通络的方法来缓解病情,如半夏白术天麻汤加减。
4.气血不足
由于气血亏虚,不能濡养面部肌肉,导致面部肌肉失去正常的生理功能,进而引起面瘫。治疗时宜补益气血,方选八珍汤加减。
5.肝肾阴虚
肝肾阴虚,虚阳上亢,逼迫津液外泄,故见头晕耳鸣;阴不制阳,虚阳浮越,故见腰酸膝软;舌红少苔,脉弦细数为阴虚阳亢之象。可选用滋阴潜阳类药物改善症状,代表方有六味地黄丸、知柏地黄丸等。
建议定期复查，监测病情变化。必要时可在医生指导下通过针灸等方式辅助治疗。日常生活中注意保暖，避免直接吹空调和风扇，以免加重不适症状。饮食方面宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，保持充足的睡眠时间，有助于促进疾病的恢复。
2024-04-11 12:51
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范铁兵 主治医师 中国中医科学院西苑医院 三甲
擅长：掌握了常见病、多发病的辨证施治、擅长于治疗胃脘痛、反酸、反胃、腹痛、腹胀、便秘、腹泻等脾胃病，以及失眠、脱发、鼻炎、荨麻疹等杂病。
提问
面瘫中医病因病机分析，通常情况下可能是外感风寒、风热之邪、脾胃湿热、肝胆湿热、痰湿阻络等原因引起的。
1、外感风寒
可能是由于身体比较虚弱，没有做好保暖工作，导致寒邪侵入体内，从而诱发面瘫。建议患者可以在医生的指导下服用祛风散寒的药物进行治疗，如疏风再造丸、葛根汤颗粒等。
2、风热之邪
可能是由于身体抵抗力比较差，受到风热之邪入侵，导致面部神经受到损伤，从而出现上述现象。建议患者可以遵医嘱服用清热解毒的药物进行治疗，如银翘解毒丸、桑菊感冒片等。
3、脾胃湿热
脾胃湿热是指湿热邪气滞留于脾胃，影响到脾胃的运化和腐熟功能，使患者出现食欲下降、腹胀、烧心、反酸等症状，还会伴有面瘫的情况。建议患者可以在医生的指导下服用清胃黄连丸、葛根芩连片等药物进行治疗。
4、肝胆湿热
肝胆湿热是指湿热邪气蕴结于肝胆，疏泄功能失常，导致患者出现口干口苦、头晕目眩、胁肋胀痛等症状，还会伴有面瘫的情况。建议患者可以在医生的指导下服用龙胆泻肝丸、茵陈五苓散等药物进行治疗。
5、痰湿阻络
痰湿阻络是指体内津液输布障碍，导致水液代谢失常，在体内聚而成湿，从而出现肢体困重、口黏腻、面瘫等症状。建议患者可以在医生的指导下服用参苓白术散、香砂六君子丸等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-09-23 20:48
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