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咳痰胸闷气短是怎么回事
补充说明：咳痰胸闷气短是怎么回事
a******W 2024-10-23 09:38
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医生回答(1)
杨绵银 主治医师 三甲
擅长：呼吸内科
提问
咳痰胸闷气短可能是由慢性支气管炎、支气管哮喘、肺栓塞、肺动脉高压、肺结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激物引起的气道炎症。炎症导致气道狭窄和分泌物增加，引起咳嗽和咳痰。患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、复方氯化铵口服液等药物进行治疗。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性气道疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致。这种炎症会导致气道平滑肌收缩、黏膜水肿和分泌物增多，从而引起喘息、呼吸困难等症状。患者可以按医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、布吸入气雾剂等缓解急性发作的症状。
3.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓阻塞肺动脉及其分支而引起的急性病症，当血栓堵塞肺血管时，会引起肺循环障碍，进而出现胸闷、气促、呼吸困难等症状。对于确诊为肺栓塞的患者，医生可能会建议采用抗凝治疗的方式进行处理，如遵照医师意见给予低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物进行治疗。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内血液流动阻力增高，肺动脉压力异常升高的病理状态。此时心脏右心室需要克服更大的阻力将血液泵入肺部，导致右心室负荷加重，从而引起胸闷、呼吸困难等症状。患者应遵从专业人员的意见接受相应的靶向药物治疗，例如波生坦片、安立生坦片等药物。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核病灶累及到支气管时，就会出现持续干咳、咯血、发热、盗汗、乏力、食欲减退、体重下降等不适症状。如果确诊为活动性肺结核，则需遵循医嘱接受规范化的抗结核治疗，通常包括异烟肼片、利福平胶囊等药物。
针对咳痰胸闷气短的情况，建议定期进行胸部X光或CT扫描以评估肺部状况。同时，减少吸烟或戒烟，保持良好的室内通风，有助于改善症状并预防呼吸道疾病的发生。
2024-10-23 09:38
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咳痰是呼吸道内病理性分泌物，凭借支气管黏膜上皮细胞的纤毛运动，支气管肌肉的收缩及咳嗽时的气流冲动，将呼吸道内的分泌物从口腔排出的动作，咳痰是机体的一种保护性生理功能，观察痰的量，色，气味，性状常可提示诊断，有时显微镜检查的发现和细菌培养的结果是呼吸系统疾病因诊断的主要依据。
症状起因：1、支气管疾患急慢性气管支气管炎、支气管哮喘，支气管内膜结核，支气管扩张，原发性支气管癌，肝脓肿向胸腔破溃形成支气管瘘等。2、肺部疾患各种原因的肺炎（细菌性、病毒性、支原体性、真菌性等）、肺结核、肺脓肿、肺梗死，肺水肿，弥漫性肺间质纤维化，结节病，尘肺等。3、其他血液病如白血病，霍奇金病，恶性组织细胞病等，及胶原性疾病如类风湿关节炎，进行性系统性硬化症，系统性红斑狼疮，结节性多动脉炎、wegener坏死性肉芽肿等均可累及肺脏，还有胸膜，横膈，纵隔病变（如大量胸腔积液，纵隔肿瘤、膈疝等）由于压迫支气管或通过反射引起的咳嗽，可有少量黏液或浆液痰。机理政党呼吸道黏膜的黏液腺经常分泌少量黏液，使呼吸道黏膜保持湿润，呼吸道黏膜上皮细胞间隙中有杯状细胞分泌黏液，黏膜下有黏液腺分泌黏液和浆液，黏液腺的分泌受迷走神经支配，在物理的或化学的局部刺激下，杯状细胞和黏液腺细胞增生，同时黏液分泌量增多，当气管、支气管或肺泡发生炎症时，黏膜充血水肿，黏液分泌增多，毛细血管通透性增高，浆液渗出，渗出物与黏液、淮入的尘埃混合而形成痰。痰的组成因不同病理而异，可包含黏液、浆液、红细胞、白细胞（或脓细胞）、巨噬细胞、免疫球蛋白、补体、溶菌酶、纤维蛋白等成分的渗出物与不同种类的细菌、病毒、真菌、寄生虫卵以及坏死组织、尘粒、异物等混合而成不同性状的痰。痰潴留对人体是有害的，它不仅促进呼吸道的微生物长繁殖，使本身存在的炎症扩散，还可引起断发感染；且黏稠度高的痰阴塞支气管，尤其是较大支气管时，则通气和换气功能发生障碍，可出现缺氧和呼吸困难，使病性加重。因此，咳痰是机体的一种重要保护生理功能，对于呼吸系疾病应注意排痰或吸痰。
就诊科室：呼吸
