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下颌骨折怎么治疗
补充说明：下颌骨折怎么治疗
a******W 2024-10-24 10:01
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
下颌骨折可通过采取颌骨固定、颌间牵引、开放复位内固定术、弹性绷带包扎、镇痛药物等措施进行治疗。
1.颌骨固定
通过使用金属板、钛钉等材料对折裂部位进行直接加压固定，以促进其自然愈合。适用于单纯性下颌骨折且无明显移位的情况。
2.颌间牵引
利用颌间牵引弓将两侧下颌牙列连接起来，并施加适度力量进行牵引，达到稳定骨折部位的目的。此方法适合于伴有轻微移位或不稳定性下颌骨折患者。
3.开放复位内固定术
在直视下对折断的下颌骨进行复位，并应用专用器械将其内部结构重新连接起来。对于复杂型下颌骨折或伴有软组织损伤者有较好效果。
4.弹性绷带包扎
使用弹力绷带环绕头部及颈部区域，提供均匀而稳定的支撑力，有助于引导骨折处正确愈合。主要针对轻度至中度下颌骨折，旨在维持头颈位置稳定。
5.镇痛药物
通过抑制神经传导或阻断疼痛信号传递路径来缓解由下颌骨折引起的剧烈疼痛。若患者因下颌骨折引起剧烈疼痛时，可遵医嘱服用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解症状。
术后应定期复查，监测骨折愈合情况，避免过早咀嚼硬质食物以防影响恢复。同时注意口腔卫生，避免感染，以免影响骨折愈合。
2024-10-24 10:01
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用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内或外面将断骨连接固定起来的手术，称为内固定术。这种手术多用于骨折切开复位术及切骨术，以保持折端的复位。 内固定术的主要优点是可以较好地保持骨折的解剖复位，比单纯外固定直接而有效，特别在防止骨折端的剪式或旋转性活动方面更为有效。另外，有些内固定物有坚强的支撑作用，术后可以少用或不用外固定，可以减少外固定的范围和时间，坚强的内固定有利于伤肢的功能锻炼和早期起床，减少因长期卧床而引起的并发症(如坠积性肺炎、静脉血栓、膀胱结石等)。 但对内固定的缺点，也应有足够认识。不论何种金属内固定物，对人体总是异物，临床上常见到在内固定物的下面及周围发生骨质疏松或吸收内固定松动。一旦发生感染，金属异物将会严重地阻碍伤口和骨折愈合。同时，安置内固定，需广泛剥离软组织和骨膜，必然影响血运，延迟骨折的愈合。 由于无菌技术的发展，手术技术不断熟练，内固定物的金属质量逐渐改善，恰当地选用内固定术，对某些骨折的治疗确可提高疗效。但必须指出：片面追求骨折的解剖复位，滥用内固定是极其错误的，必须严格掌握适应症。同时，还应认识内固定不过是保持复位的暂时性措施，虽有一定的支撑作用，但不能代替骨折的愈合，术后必须采取不同的保护性措施，直至骨折愈合为止。否则，将会发生内固定疲劳、弯曲或折断。 根据骨折端间保持一定压力的坚强内固定可形成骨折一期愈合(即骨折端间不经过骨痂而由新生骨直接连接骨端)的概念，设计的各种加压内固定物(如加压钢板、加压螺钉等)除可促进骨折愈合，尚可不用或少用外固定，以便早期活动甚至负重。加压内固定也有一般内固定固有的缺点，同时，坚强内固定尚可引起骨折部骨萎缩，甚至拆除内固定后发生再骨折。
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
