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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:吴鹏波,医学博士,武汉大学人民医院(又名湖北省人民医院)消化内科副主任医师,任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项,参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇,其中SCI 6篇、国际会议论文1篇,主编专著1部。 消化内科专业擅长:反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。

提问

肝内胆汁淤积症孕妇可采取药物治疗、手术治疗、生活方式调整等措施进行治疗。
1.药物治疗
对于轻度至中度的肝内胆汁淤积症,医生可能会建议使用熊去氧胆酸。例如,在妊娠晚期,患者可能需要每天口服一定剂量的熊去氧胆酸。熊去氧胆酸可以促进胆汁分泌和排泄,从而缓解胆汁淤积的症状。它通过增加胆盐的合成和减少其分解来发挥作用。适用于轻度至中度的肝内胆汁淤积症,特别是由于胆汁成分异常引起的症状。
2.手术治疗
严重或无法控制的肝内胆汁淤积症可能需要考虑剖腹产手术。如若胎儿有窘迫迹象,应立即进行剖宫产。剖腹产手术是通过腹部切口进入子宫并移除胎儿以保护母婴健康。此方法可迅速解除胆汁淤积导致的胎儿窘迫。当孕期胆汁淤积严重影响到胎儿健康时,如出现胎动减少、羊水过少等情况,可能是终止妊娠的必要手段。
3.生活方式调整
饮食上,建议摄入富含维生素E的食物,如坚果、绿叶蔬菜等,有助于改善肝脏功能。维生素E具有抗氧化作用,能够减轻肝脏炎症反应,促进胆汁流动。适用于轻度肝内胆汁淤积症,旨在通过改善生活习惯来缓解症状。
此外,孕妇还应注意保持良好的心态,避免过度焦虑和压力,因为情绪波动也可能影响肝脏功能。同时,定期监测肝功能指标和胎儿状况,及时调整治疗方案,确保母婴安全。

2024-08-19 13:43

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