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子宫肌瘤能治好吗
补充说明：子宫肌瘤能治好吗
a******W 2024-01-04 17:27
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医生回答(1)
堪团瑞 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
大部分子宫肌瘤患者无需治疗便可终身携带，仅少数患者可能会出现经量增多、经期延长或周期性尿频、排便困难等不适症状。如果需要进行治疗，则根据患者的年龄、有无生育要求、临床表现和肌瘤大小等情况综合考虑后决定。
一、不需要治疗的情况
1.黏膜下肌瘤：位于宫腔内的黏膜下肌瘤可使宫腔增大、变形，并且妨碍精子进入子宫颈导致不孕，因此建议将黏膜下的子宫肌瘤摘除。
2.小的浆膜下肌瘤：如直径<5cm者，此时没有明显的症状，而且绝经之后雌激素水平下降，肌瘤大多会萎缩甚至消失，因此一般不需特殊处理。
3.无症状的肌壁间肌瘤：特别是近于浆膜面的肌瘤，以及未突向宫腔的肌壁间肌瘤，均定期复查即可，不必急于手术。
4.其他情况：对于较大的子宫肌瘤，若患者尚未有明显症状，可采取随诊观察的方式，每三个月至半年复查一次。
二、需要治疗的情况
1.药物治疗：部分患者因长期口服避孕药，造成子宫肌瘤快速生长而引起月经过多，可以遵医嘱停用避孕药或者更换为其他的避孕方式；如果合并贫血的症状，也可以在医生指导下使用米非司酮片等药物帮助缩小肌瘤体积。
2.物理治疗：临床上常用的是超声聚焦刀、微波消融术等方式，利用高能量将病灶组织破坏、凝固，从而达到治疗的目的。
3.手术治疗：包括肌瘤切除术、子宫切除术两种。其中子宫肌瘤切除术适用于年轻、渴望生育又必须切除肌瘤者；而对于不能耐受全子宫切除或者不愿意做此手术者，也可选择子宫切除术。
此外，日常生活中要注意保持外阴清洁卫生，勤洗换内裤，养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食及辛辣刺激食物，同时还要适当运动锻炼以增强体质。
2024-01-04 17:27
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