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『乳腺癌晚期转移肺部并发食管气管瘘？』
补充说明：『乳腺癌晚期转移肺部并发食管气管瘘？』
a******W 2024-02-06 11:31
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医生回答(1)
宁骏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『乳腺癌晚期转移肺部并发食管气管瘘？』乳腺癌是一种恶性肿瘤性疾病，如果发现比较晚且发生转移，则治疗难度会增加。当乳腺癌患者出现肺部并发症时，常表现为胸闷、咳嗽等不适症状，而随着病情发展，可能会导致食管气管瘘，进而引起吞咽困难、呼吸困难等症状。此时需要及时进行对症处理，并根据具体情况选择合适的治疗方法。
一、原因
乳腺癌晚期的癌细胞可向其他部位发生远处转移，如骨转移、肝转移以及肺转移等。若转移到肺部则会导致相应病变，从而影响正常呼吸功能，甚至会出现呼吸困难的症状。同时由于进食食物时需要经过口腔、食道和胃部消化吸收，所以一旦形成食管气管瘘后，就会导致无法正常进食，甚至还会危及生命安全。
二、治疗
1.支持治疗：包括营养支持、心理干预和支持治疗性.药物的应用等方面，其中营养支持的方法较多，主要包括肠内营养和肠外营养两种方式，前者是通过鼻饲的方式将营养物质直接注入体内，后者则是经静脉输注营养液。
2.止咳平喘类药物：对于存在咳嗽、气短、喘息等症状者，可以使用盐酸氨溴索注射液、注射用异丙托溴铵溶液等雾化吸入来缓解，以改善通气状况。
3.抗感染药物：针对合并有细菌或病毒感染的患者，应遵医嘱应用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素控制炎症反应；而对于继发真菌感染者，则需联合氟康唑颗粒等抗真菌药共同治疗。
4.化疗、放疗：在疾病早期可通过手术切除病灶并辅助进行放疗或者化疗，但到了中晚期一般采取姑息性的综合治疗措施，常用化疗方案为紫杉醇加顺铂，也可单用紫杉醇或多柔比星等抗癌药物。
5.靶向治疗：部分晚期乳腺癌患者还可考虑应用赫赛汀靶向药物治疗，其主要作用机制是抑制表皮生长因子受体，从而达到延缓病情进展的目的。
三、注意事项
日常生活中要保持良好的心态，积极配合医生治疗，有利于提高生存质量延长生存时间。另外还要定期到医院复查，随时了解身体恢复情况。
2024-02-06 11:31
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